得了湿疹要注意什么

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湿疹患者需注意避免刺激皮肤、保持适度湿润、远离过敏原、调整饮食结构并遵医嘱用药。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹及瘙痒，护理不当可能加重症状。

1、避免刺激皮肤

减少热水烫洗和过度搓澡，水温控制在37℃以下，洗澡时间不超过10分钟。选择无皂基弱酸性沐浴露，避免使用含酒精、香精的护肤品。穿着纯棉宽松衣物，避免化纤材质摩擦皮肤。瘙痒时勿抓挠，可轻拍或冷敷缓解。

2、保持适度湿润

沐浴后3分钟内涂抹保湿霜，优先选用含神经酰胺、尿素或凡士林的医用保湿剂，每日使用2-3次。室内湿度维持在50%-60%，干燥季节可使用加湿器。避免长时间处于空调或暖气直吹环境。

3、远离过敏原

常见诱发因素包括尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原，以及镍金属、橡胶等接触性过敏原。定期清洗床品并使用防螨套，避免接触毛绒玩具。发作期间暂停使用香水、染发剂等化学制品。

4、调整饮食结构

部分患者可能对牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物敏感，急性期可尝试暂时回避。增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，以及维生素C含量高的蔬菜水果。避免饮酒及辛辣刺激性食物。

5、遵医嘱用药

急性期可外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物，渗出明显时用硼酸溶液湿敷。顽固性湿疹可能需要口服氯雷他定片或依巴斯汀片抗组胺药。免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于重症患者，均需严格按疗程使用。

湿疹患者应建立规律作息，保证充足睡眠，适度进行游泳、瑜伽等低强度运动。每周监测皮肤状态，记录可能诱发加重的因素。若出现皮肤溃烂、脓性分泌物或发热等感染迹象，须立即就医。长期反复发作者建议定期复查，必要时进行过敏原检测或免疫学评估。日常可配合燕麦浴、冷敷等物理方式辅助止痒，避免自行使用偏方或强效激素类药物。

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花椒本身是调味料，也是一种中药，具有刺激性，属于刺激性的食物，因此，不能治疗湿疹。湿疹是由多种内外因素引起的一类皮肤炎症性疾病的总称。首先，患者是过敏性的素质，常常由于某些过敏原因而引起湿疹的过敏原因诸多，感染、创伤、变应原过敏，机械物理因素，化学刺激、食物、药物、精神因素、代谢障碍、营养障碍、循环障碍、局部搔抓或用药不当等等，都可以引起湿疹的反复和发作。湿疹的主要临床特征是瘙痒，皮肤损害包括红斑、丘疹、丘疱疹以及水泡、脱屑等等有渗出倾向，故称之为湿疹。湿疹的皮肤损害分为三期，即急性期、亚急性期和慢性期，急性期的湿疹有红斑，表皮水肿、水泡、糜烂及渗液。亚急性期表现为结痂和脱屑。慢性期表现为皮肤肥厚和浸润，如葛样，不同时期的皮肤损害，选择不同剂型的外用药物治疗，湿疹的皮肤非常敏感，因此，外用药要温和，花椒刺激性太强，因此不能用于湿疹的治疗，患者要避免热水烫、香皂、浴液清洗，避免搔抓，避免对皮肤的各种刺激。

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肚子上长疙瘩怎么办

肚子上长疙瘩还伴有瘙痒，最多见的是湿疹，要给与抗过敏的药物，像二代抗组胺药，氯雷他定、西替利嗪、盐酸奥洛他定等选择其一，然后给与外用药治疗。如果瘙痒很明显，要先使用皮脂类固醇激素霜膏，用上三五天之后症状缓解，改成没有激素的外用药。肚皮上长疙瘩不痒可能是扁平疣，扁平疣是病毒感染性的皮肤疾病，要抗病毒治疗。所以肚皮上长疙瘩一种是过敏性的，一种是感染性的。感染性的不好治，可能需要至少半年以上的时间，扁平疣才能够彻底消失。患者回去要按照医嘱好好用药，定期治疗。

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湿疹发病原因很复杂，大家都知道可能是一个过敏了，但是这过敏因素非常多，而且有内在的有外在的，有很多时候都是同时起作用，有内有外在的都在起作用，外在就包括一些生活环境、气候条件，如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓摩擦、动物的皮毛、植物、化学物质等等。还有一些日常的一些生活用品，如香皂、肥皂、食物也会引起加重。内在因素就是一些消化道的疾病、胃肠功能的障碍、精神紧张、失眠、精神情绪变化、感染等等都会引起，它的原因比较多。在婴儿湿疹的时候，第一个是家长尽量要多总结，小孩去某些地方，在某个地方待过，吃了某些东西，接触了某些物质，它就容易发湿疹或者加重，而且老是这样，就注意避开那些东西。说明这可能是内在、外在的因素，它会引起发湿疹。这个是找一找，能够找到一些，它总体减少一些发作。第二个当治疗用药了，因为婴儿湿疹用药也是内用、外用。那么内用就是说如果湿疹发得比较多，面积比较广，痒得非常剧烈，我们可以加内用药，内用药就时口服，现在有专门针对小孩的氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂，或者左西替利嗪口服液，这是根据情况，我们选择根据公斤体重来服用，就发的比较厉害，痒的厉害，发得广的时候。那么发的广的时候，口服药同时配合外用药。如果是发的不是太广，范围比较局限，我们就单用外用药，外用药一般来说可以用一点弱效激素的软膏，地奈德或者尤卓尔这两个软膏是弱效激素，副作用比较轻，而且只要不用于面部也没什么大的影响，而且主要皮肤上面是好的，没有那种流血感染的伤口都可以使用。短期一般用一周左右，一天用一次，不会有什么影响的。但如果比较轻或者家长忌讳激素软膏可以擦非激素的软膏，有丁苯羟酸乳膏，还有氟芬那酸丁酯软膏，这两个不含激素也可以抹，只不过效果肯定要弱一些。

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按照规范来说过敏性湿疹病名是不成立的，因为在医学上就叫湿疹，只不过湿疹是多种内外因素引起的一个过敏反应，而且是一个迟发性的过敏反应，所以它的病因可以通俗理解为是过敏，这个病名就叫湿疹，过敏只是一个原因而已。怎么治疗？就是我们湿疹的治疗，第一点我们要预防，就是说你要寻找要总结，也可以通过检查，过敏原检查来看一看，寻找一下什么东西会诱发会刺激会加重湿疹，那就要注意避开它。它这个因素很多，多数都找不到，但能够找到一两种能够避开，当然就最好。外在的因素包括日光、紫外线、灰尘、花粉、动物皮毛或者一些香精、防腐剂、肥皂等等化纤制品，食物如辛辣刺激的食物、鱼虾、海鲜这种食物等等因素，还有内在因素也比较多，包括过度疲劳、消化道功能障碍、精神压力大、焦虑、紧张、熬夜、休息、睡眠不好等等，内分泌失调这些都有可能诱发或者刺激湿疹加重，那么所以这是第一点预防的。第二点就是治疗用药，治疗是我们常用的就是抗过敏要我们叫抗组胺药，就是俗称的抗过敏药比较多，那么西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀等等，一般选择一种或者两种控制症状，口服抗过敏、止痒。另外有外用制剂，我们一般都是带含有一点激素的软膏才有效果，包括地奈德、尤卓尔，地奈德和尤卓尔这两种软膏是弱效激素，面部都可以用，但不超过两周，身上更可以用，一般说擦一两周是安全的。不含激素的软膏，如氟芬那酸丁酯或者是丁苯羟酸这些开始用没什么效果，可以放在后面控制症状之后再使用，常用的就是这两种，一个口服，一个外擦。但如果慢性的顽固性的常规药效果不好的湿疹，我们还有其他的一些包括生物制剂，包括免疫抑制剂，包括像雷公藤、环孢素、硫唑嘌呤这些也可以考虑，不过这个副作用比较大，它是常常用在常规药效果不好的时候才考虑使用。

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2019-12-10

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