膝关节炎的危害

膝关节炎可能导致关节疼痛、活动受限、肌肉萎缩、关节畸形和生活质量下降。膝关节炎的危害主要有软骨磨损、滑膜炎症、骨质增生、关节腔积液和继发性损伤。

1、软骨磨损

膝关节炎会导致关节软骨逐渐磨损，软骨变薄甚至消失，使骨头直接摩擦，引发剧烈疼痛。软骨磨损会降低关节的缓冲能力，增加关节压力，加速病情进展。患者可能出现关节僵硬和活动时的摩擦感。治疗措施包括减少负重活动，使用氨基葡萄糖胶囊或硫酸软骨素片等软骨保护剂，严重时需考虑关节镜清理术。

2、滑膜炎症

膝关节炎常伴随滑膜组织炎症，滑膜增生肥厚并分泌过多滑液，导致关节肿胀和疼痛。炎症反应会释放炎性介质，进一步破坏关节结构。患者可能出现关节局部发热和压痛症状。控制炎症可使用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合局部冷敷和关节制动。

3、骨质增生

长期膝关节炎会刺激关节边缘形成骨赘，即骨质增生。这些增生的骨刺可能压迫周围神经和软组织，加重疼痛并限制关节活动。骨质增生还会改变关节力学结构，导致关节畸形。X线检查可明确骨赘程度，治疗包括物理治疗和关节功能锻炼，严重者需手术去除骨赘。

4、关节腔积液

膝关节炎常引起关节腔内液体异常积聚，导致关节明显肿胀和紧绷感。积液会增加关节内压力，使疼痛加剧并限制屈伸活动。积液可能为炎性渗出或滑液分泌过多所致。治疗需穿刺抽液并注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液，同时处理原发炎症。

5、继发性损伤

膝关节炎可能引发一系列继发问题，包括周围肌肉萎缩、韧带松弛和关节不稳定。长期疼痛会导致患者减少活动，引起下肢肌肉力量下降。关节不稳定又容易发生扭伤等急性损伤。康复训练如股四头肌锻炼很重要，必要时使用支具保护关节，严重不稳定需韧带重建手术。

膝关节炎患者应注意控制体重减轻关节负担，避免爬楼梯和深蹲等加重膝关节压力的动作。适度进行游泳和骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶和深海鱼类。寒冷季节注意膝关节保暖，使用护膝提供额外支持。定期复查并根据医生建议调整治疗方案，早期干预可有效延缓病情进展。