颈椎病的原因
颈椎病可能由长期低头、颈部受凉、颈椎退行性变、外伤、颈椎间盘突出等原因引起。颈椎病主要表现为颈部疼痛、僵硬、头晕、上肢麻木等症状,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、长期低头
长时间低头使用手机、电脑或伏案工作会导致颈部肌肉持续紧张,颈椎间盘压力增大,加速颈椎退变。日常需调整姿势,每隔一小时活动颈部,做米字操或热敷缓解。若出现持续性疼痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、颈部受凉
寒冷刺激会引起颈部肌肉痉挛,局部血液循环障碍,诱发或加重颈椎病。冬季需佩戴围巾保暖,避免空调直吹,睡前可用40℃左右热毛巾敷颈15分钟。急性发作时可配合红外线理疗,或使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。
3、颈椎退行性变
随着年龄增长,颈椎椎体边缘易形成骨赘,椎间盘水分流失导致弹性下降。此类退行性改变会压迫神经根或椎动脉,引发手臂放射痛、眩晕等症状。建议通过颈椎牵引、超短波治疗改善供血,必要时口服甲钴胺片营养神经。
4、外伤
车祸、跌倒等外力撞击可能导致颈椎骨折、脱位或韧带损伤,后期易发展为颈椎病。急性期需颈托固定制动,恢复期逐步进行颈部肌力训练。若合并脊髓损伤,需考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。
5、颈椎间盘突出
椎间盘纤维环破裂后髓核突出,直接压迫脊髓或神经根,可能引起行走不稳、持物无力等严重症状。轻度突出可通过甘露醇注射液脱水减轻水肿,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。术后需佩戴颈托3个月避免复发。
预防颈椎病需保持正确坐姿,睡眠时选择高度适中的枕头,避免长时间维持同一姿势。日常可进行游泳、羽毛球等锻炼颈部肌肉的运动,饮食注意补充钙质和维生素D。若出现手指麻木、走路踩棉感等症状,应及时就诊骨科或康复科,通过X线、核磁共振等检查明确病情。
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