肾病综合征有什么并发症

肾病综合征的并发症主要有感染、血栓形成与栓塞、急性肾损伤、蛋白质及代谢紊乱、心血管系统损害等。

一、感染

肾病综合征患者由于大量蛋白质从尿液中丢失，导致免疫球蛋白水平下降，机体抵抗力减弱，容易发生感染。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道及皮肤软组织。感染可能加重肾脏负担，影响疾病治疗效果。患者需要保持个人卫生，避免前往人群密集场所，出现感染迹象应及时就医进行抗感染治疗。

二、血栓形成与栓塞

肾病综合征患者血液常处于高凝状态，易形成血栓。这与抗凝血因子丢失、血小板聚集增强等因素有关。血栓可发生在深静脉、肾静脉等部位，严重时可能导致肺栓塞。患者需要定期监测凝血功能，医生可能根据情况使用抗凝药物预防血栓形成，同时建议适当活动促进血液循环。

三、急性肾损伤

部分肾病综合征患者可能突发急性肾损伤，表现为尿量减少、水肿加重、血肌酐升高等。这可能与有效血容量不足、药物毒性等因素相关。急性肾损伤需要紧急医疗干预，包括纠正水电解质紊乱、停用肾毒性药物等措施，严重时可能需要进行肾脏替代治疗。

四、蛋白质及代谢紊乱

长期大量蛋白尿会导致低蛋白血症，引发一系列代谢问题。患者可能出现严重水肿、营养不良、生长发育迟缓等情况。同时常伴有脂质代谢异常，表现为高胆固醇血症。这些代谢紊乱需要综合管理，包括适量优质蛋白饮食、控制脂肪摄入等营养支持措施。

五、心血管系统损害

肾病综合征患者心血管疾病风险显著增加，可能出现高血压、心力衰竭等并发症。这与水钠潴留、高脂血症、尿毒症毒素蓄积等因素有关。患者需要定期监测血压和心功能，控制盐分摄入，医生会根据具体情况使用降压药物和调脂药物治疗。

肾病综合征患者需要长期规范治疗和定期随访，严格遵医嘱使用药物，不可自行调整剂量或停药。日常应注意低盐优质蛋白饮食，适量摄入富含维生素的食物，避免高脂高胆固醇食品。保持适度活动，避免劳累和感染，监测体重和尿量变化。出现水肿加重、呼吸困难、胸痛等异常症状时应立即就医。良好的生活习惯和规范的医疗管理有助于控制病情进展，减少并发症发生。