孕妇过敏性哮喘怎么办

孕妇过敏性哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、口服抗组胺药物、监测肺功能、氧疗等方式治疗。过敏性哮喘通常由遗传因素、环境过敏原、呼吸道感染、情绪波动、激素水平变化等原因引起。

1、避免过敏原

孕妇需减少接触花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原。保持居住环境通风干燥，定期清洗床品并使用防螨罩。外出时可佩戴口罩，避免前往粉尘或化学气味浓重的场所。若既往有明确过敏史，应进行过敏原检测并针对性规避。

2、使用吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物能有效控制气道炎症。这类药物局部作用强，全身吸收少，对胎儿影响较小。使用后需漱口以减少口腔真菌感染概率。需在医生指导下根据症状调整剂量，不可自行停药。

3、口服抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药安全性较高，可缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状。妊娠早期应谨慎使用，中晚期可在评估获益风险后短期服用。避免联合使用多种抗组胺药物，服药期间注意有无嗜睡等不良反应。

4、监测肺功能

定期进行峰流速仪检测或肺功能检查，记录呼气峰流速值变化。若日间变异率超过20%或数值持续下降，提示病情控制不佳。合并胸闷、夜间憋醒等症状时需及时就医，必要时完善血气分析评估缺氧程度。

5、氧疗

血氧饱和度低于90%时需给予低流量吸氧，维持氧分压在60mmHg以上。选择鼻导管给氧方式，氧浓度控制在30%以下。长期高浓度吸氧可能导致胎儿视网膜病变，需严格遵医嘱调整氧疗方案。

孕妇应保持均衡饮食，适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物。每日进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免剧烈活动诱发喘息。睡眠时垫高床头可减轻夜间症状，室内湿度建议维持在40%-60%。若出现呼吸急促、口唇发绀等表现，须立即急诊处理。所有治疗均需在产科与呼吸科医生共同指导下进行，避免自行用药影响胎儿发育。