得了静脉曲张如何检查

静脉曲张可通过体格检查、超声检查、静脉造影、CT静脉成像、光电容积描记等方式检查。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、深静脉血栓等因素引起。

1、体格检查

医生通过视诊和触诊初步判断静脉曲张程度。视诊可见下肢浅静脉迂曲扩张，触诊可感知静脉张力及有无压痛。患者需配合医生完成屈氏试验等物理检查，该方法无需器械辅助但主观性强，适合作为筛查手段。

2、超声检查

彩色多普勒超声是诊断静脉曲张的首选影像学方法。通过高频探头观察静脉瓣膜功能，测量静脉内径及血流速度，能准确判断反流部位和程度。检查前无须特殊准备，具有无创、可重复进行的优势。

3、静脉造影

将造影剂注入静脉后拍摄X光片，可清晰显示整个静脉系统形态。适用于复杂病例或术前评估，能发现深静脉血栓等并发症。检查需穿刺静脉且存在辐射暴露，通常作为超声检查的补充手段。

4、CT静脉成像

通过三维重建技术立体显示静脉结构，对盆腔静脉和髂静脉显示效果优于超声。需注射碘对比剂，肾功能不全者慎用。主要用于排查继发性静脉曲张或血管畸形。

5、光电容积描记

通过红外光传感器检测皮肤血容量变化，间接评估静脉回流功能。操作简便但准确性有限，多用于科研或疗效评估。检查时将探头置于足背，通过体位改变观察血流动力学变化。

建议患者检查前24小时避免剧烈运动，穿着宽松衣物。确诊后应控制体重，避免久站久坐，休息时抬高患肢。医用弹力袜可延缓病情进展，严重者需考虑射频消融或硬化剂注射等治疗。定期复查超声监测病情变化，出现皮肤溃疡等并发症时及时就医。