十二指肠溃疡有什么症状

十二指肠溃疡的症状主要有上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、黑便等。十二指肠溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素有关，通常表现为周期性发作、夜间痛醒、进食后缓解等特点。建议及时就医，完善胃镜检查，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是十二指肠溃疡的典型症状，多表现为剑突下或偏右部位的隐痛、灼痛或钝痛。疼痛具有周期性发作的特点，常在空腹时加重，进食后暂时缓解。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面有关，夜间痛醒也是常见表现。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物缓解症状。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至食管或口腔，常伴有烧灼感。十二指肠溃疡患者因胃酸分泌异常或胃排空障碍容易出现反酸症状。反酸多在平卧或弯腰时加重，长期反流可能导致食管黏膜损伤。建议避免饱餐后立即平卧，睡前2-3小时禁食，必要时遵医嘱使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等药物调节胃肠动力。

3、嗳气

嗳气是胃内气体经口腔排出的现象，十二指肠溃疡患者因胃肠功能紊乱常出现频繁嗳气。嗳气可能伴有酸腐味，与胃内食物滞留发酵有关。改善进食习惯如细嚼慢咽、避免碳酸饮料可减少嗳气发生。若症状持续，需排查是否存在幽门螺杆菌感染，可配合医生进行碳13呼气试验，确诊后采用四联疗法根除治疗。

4、恶心呕吐

恶心呕吐多出现在溃疡活动期，因胃酸刺激或溃疡导致的胃肠蠕动异常引发。呕吐物可能含有胃内容物或咖啡样物质，后者提示存在出血。急性发作时应暂时禁食，呕吐后漱口保持口腔清洁。严重呕吐可能导致脱水，需静脉补液纠正电解质紊乱，可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液、盐酸昂丹司琼片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物控制症状。

5、黑便

黑便表明存在上消化道出血，是十二指肠溃疡的严重并发症。血液在肠道内与消化液作用形成柏油样黑便，常伴有头晕、心悸等贫血症状。发现黑便需立即就医，通过胃镜检查明确出血部位，必要时行内镜下止血治疗。出血期间需禁食，稳定后可逐步过渡至流质饮食，避免粗糙、刺激性食物。常用止血药物包括凝血酶冻干粉、注射用蛇毒血凝酶、云南白药胶囊等。

十二指肠溃疡患者日常需注意规律饮食，避免过饥过饱，减少辛辣、浓茶、咖啡等刺激性食物摄入。戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累。按疗程规范用药，定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。若出现剧烈腹痛、呕血、便血等急症表现，应立即就医处理。合并幽门螺杆菌感染者需完成全程杀菌治疗，治疗后复查确认根除效果。