老人间质性肺炎如何护理
老人间质性肺炎可通过保持呼吸道湿润、合理氧疗、营养支持、预防感染、定期复查等方式护理。间质性肺炎可能与长期吸烟、环境暴露、药物副作用、自身免疫疾病、病毒感染等因素有关,通常表现为干咳、呼吸困难、乏力等症状。
1、保持呼吸道湿润
老人间质性肺炎容易出现呼吸道干燥,可使用加湿器维持室内湿度在50%左右,避免空气过于干燥刺激呼吸道。鼓励老人每日少量多次饮用温开水,有助于稀释痰液。对于痰液黏稠者,可在医生指导下使用生理盐水雾化吸入,帮助湿润气道。
2、合理氧疗
血氧饱和度低于90%时需要遵医嘱进行氧疗,一般采用鼻导管吸氧,氧流量控制在1-3升/分钟。使用制氧机时需定期清洁湿化瓶,防止细菌滋生。氧疗期间需监测血氧变化,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。夜间睡眠时可适当抬高床头,改善通气。
3、营养支持
选择高蛋白、高维生素的软质食物,如蒸蛋羹、鱼肉泥、豆腐等,每日分5-6餐少量进食。烹调时减少油盐用量,避免辛辣刺激。对于进食困难者,可咨询营养师配置肠内营养制剂。注意监测体重变化,每周称重2次,发现体重持续下降需及时就医。
4、预防感染
保持居室通风,每日开窗2次,每次30分钟。流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。限制探视人数,接触患者前后需洗手。注意口腔清洁,餐后用生理盐水漱口。出现发热、痰量增多等感染征兆时,需立即就医,避免自行使用抗生素。
5、定期复查
每1-3个月复查胸部CT和肺功能,评估病情进展。记录每日咳嗽次数、呼吸困难程度等变化。严格遵医嘱用药,不可擅自调整激素或免疫抑制剂剂量。外出时随身携带急救药物和医疗信息卡,注明基础疾病和用药情况。
护理期间需密切观察老人精神状态,出现嗜睡、烦躁等异常需警惕呼吸衰竭。保持适度活动,如床边坐起、缓慢步行等,以不引起明显气促为度。冬季注意保暖,避免冷空气直接刺激呼吸道。建立规律的作息时间,保证充足睡眠。家属应学习正确拍背排痰手法,每日协助老人进行2-3次呼吸功能锻炼。
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