腰椎间盘突出症状初期

腰椎间盘突出初期症状主要表现为腰部疼痛和下肢放射痛。

1、腰部疼痛

腰椎间盘突出初期最常见的症状是腰部局部疼痛，疼痛多集中在病变椎间盘对应的腰椎区域。这种疼痛通常呈钝痛或酸痛感，在久坐、久站、弯腰或扭转腰部时加重，平卧休息后可缓解。疼痛可能反复发作，时轻时重，与椎间盘髓核突出刺激纤维环及周围神经有关。

2、下肢放射痛

随着病情发展，约60%患者会出现下肢放射痛，疼痛沿坐骨神经走行方向向下肢放射。典型表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背或足底的放射性疼痛，咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可诱发或加重疼痛。这是由于突出的椎间盘压迫神经根所致，疼痛性质多为刺痛或灼烧样痛。

3、感觉异常

部分患者在疼痛区域可能出现感觉异常，如麻木感、蚁走感或针刺感。这些异常感觉多发生在小腿外侧、足背或足底，与受累神经根的支配区域相对应。感觉异常的程度与神经受压程度相关，轻者仅为局部皮肤感觉迟钝，重者可出现明显感觉减退。

4、肌肉无力

少数病情较重的患者可能出现下肢肌肉无力，主要表现为足背伸无力或踇趾背伸无力。这是由于腰5或骶1神经根受压导致相应肌肉神经支配减弱所致。早期肌力下降可能不明显，仅在长时间行走或站立后出现下肢易疲劳感。

5、活动受限

由于疼痛和保护性肌痉挛，患者常出现腰部活动受限，特别是前屈、后伸和侧弯动作受限明显。部分患者为减轻疼痛会采取特殊体位，如向健侧倾斜的强迫体位。这种活动受限会随病情进展而逐渐加重，影响日常生活和工作。

对于腰椎间盘突出初期症状，建议避免久坐久站，注意保持正确坐姿和站姿，睡硬板床，避免提重物和剧烈运动。可进行适度的腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑等，但应避免过度前屈动作。若症状持续不缓解或加重，应及时就医进行专业评估和治疗，避免病情进展。日常生活中应注意腰部保暖，控制体重，减少腰椎负荷。