跟腱炎常见症状有哪些

跟腱炎常见症状主要有局部疼痛、活动受限、肿胀僵硬、皮肤发红发热、跟腱增厚等。

1、局部疼痛

跟腱炎患者在足跟后上方会出现持续性钝痛或刺痛，晨起或久坐后起步时疼痛明显，行走后可能减轻但长时间活动又加重。疼痛可能向小腿后侧放射，按压跟腱附着点或跟腱中段时痛感加剧。部分患者会在夜间出现静息痛，影响睡眠质量。

2、活动受限

由于跟腱炎症导致踝关节背屈功能受限，患者上下楼梯、踮脚等动作困难。急性期可能出现跛行步态，运动时能听到跟腱处发出捻发音。长期未治疗可能发展为跟腱挛缩，导致踝关节活动度永久性下降。

3、肿胀僵硬

跟腱周围可见梭形肿胀，触诊可发现跟腱增粗变硬。晨起时踝关节僵硬感显著，需要活动10-15分钟才能缓解。慢性患者跟腱可能形成结节样改变，超声检查可见跟腱内部结构紊乱。

4、皮肤发红发热

急性跟腱炎发作期跟腱区皮肤温度升高，可能出现局部充血发红。炎症反应强烈时可见皮肤紧绷发亮，严重者伴随全身低热症状。这类表现提示存在急性无菌性炎症，需与感染性跟腱炎鉴别。

5、跟腱增厚

长期慢性炎症刺激导致跟腱纤维化，触诊可发现跟腱直径超过正常5-7毫米范围。超声或MRI检查显示跟腱内部出现退行性改变，部分患者伴有跟骨后滑囊炎。这种结构性改变可能增加跟腱断裂风险。

建议患者避免剧烈跑跳运动，选择软底缓冲性好的鞋子，运动前后充分拉伸腓肠肌和比目鱼肌。急性期可采用冰敷缓解疼痛，慢性期可用热水泡脚促进血液循环。若症状持续2周未缓解或出现突发剧烈疼痛，需及时就医排除跟腱断裂。体重超标者应控制体重减轻跟腱负荷，必要时可遵医嘱使用体外冲击波等物理治疗。