双膝骨关节炎鉴别诊断
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双膝骨关节炎需与类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、半月板损伤及髌骨软化症等疾病进行鉴别诊断。双膝骨关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬及活动受限，通常与年龄、肥胖、关节劳损等因素相关。
1、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，通常表现为对称性多关节肿痛，晨僵时间较长，可能超过1小时。实验室检查可发现类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体阳性。影像学检查可见关节边缘侵蚀及骨质疏松。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物，配合非甾体抗炎药缓解症状。
2、痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸结晶沉积引发，急性发作时关节红肿热痛症状明显，常见于第一跖趾关节，但也可累及膝关节。血尿酸水平检测有助于诊断，关节液检查可见针状尿酸钠结晶。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片、泼尼松片控制炎症，缓解期需服用别嘌醇片或非布司他片降低尿酸。
3、感染性关节炎
感染性关节炎多由细菌感染导致，起病急骤，伴有高热、寒战等全身症状，关节局部红肿热痛显著。关节穿刺液检查可见脓性液体，白细胞计数明显升高。治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素，如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等，必要时需手术引流。
4、半月板损伤
半月板损伤多见于运动创伤或退行性变，表现为关节交锁、弹响及特定体位疼痛，麦氏征试验阳性。磁共振检查可明确损伤程度。轻度损伤可通过康复训练改善，严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。
5、髌骨软化症
髌骨软化症好发于青少年及年轻人群，表现为上下楼梯时膝前疼痛，髌骨研磨试验阳性。早期可通过股四头肌力量训练、佩戴护膝等保守治疗，晚期若合并软骨严重磨损，可能需要关节镜下软骨修复术或胫骨结节抬高术。
双膝骨关节炎患者日常需控制体重以减少关节负荷，避免长时间蹲跪或爬楼梯等动作。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，寒冷季节注意膝关节保暖。饮食上可适当增加富含钙质及维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。若疼痛持续加重或出现关节畸形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、磁共振等检查明确病情进展程度。
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骨关节炎的症状有哪些
骨关节炎所诱发的不良症状，首先就是关节疼痛以及压痛，尤其是负重关节以及手部关节；其次就是关节肿胀，一般是局限性肿胀，有可能发生了骨赘；还有就是晨僵，通常持续几分钟到十几分钟；最后就是关节摩擦音的发生。
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骨关节炎用消炎解痛巴布膏管用吗
消炎解痛巴布膏一般指久悦消炎解痛巴布膏，骨关节炎患者使用该药物通常管用，建议遵医嘱用药。骨关节炎是一种常见的关节疾病，患者可能出现关节疼痛、肿胀等症状。久悦消炎解痛巴布膏是一种新型中药贴膏，使用后可快速、持久地缓解疼痛，并减轻炎症反应。该药物利用中西成分结合的方式，中药成分活血化瘀，通关节，通则不痛；西药成分消炎镇痛，直达痛处。二者相辅相成，从而使药物具有24小时长效持久的镇痛效果。另外，久悦消炎解痛巴布膏中含有亲水性高分子材料，透气性较强，这一特点能确保长时间用药的舒适感。在使用久悦消炎解痛巴布膏时，要确保患处无汗液、无伤口，患者可根据疼痛部位的大小对药贴进行剪裁，然后将药贴贴于患处即可。若患者出现急性疼痛，可在外用该药物的基础上，遵医嘱联合服用宜顺布洛芬缓释胶囊、九典洛索洛芬钠片等药物，以进一步增强止痛效果。在病情急性期，患者可使用手杖、助行器等辅助活动，注意避免久站、久蹲等行为，以免加重关节负担。
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骨关节炎能治好吗
骨关节炎是慢性疾病，一般不能完全治愈，可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗及日常护理等方式来治疗。患者可以在医生的指导下服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊，这是氨糖药物，盐酸氨基葡萄糖与同等质量的硫酸氨基葡萄糖相比，氨糖含量更高，服用效果更佳。该药能促进软骨基质合成，还能抑制损伤软骨的酶和炎性因子，降低关节组织的炎症水平，可有效缓解骨关节炎的不适症状，延缓骨关节炎病理发展。患者平时可以多吃富含钙质的食物，还要多注意休息。
膝关节弯曲疼痛是怎么回事
临床上，十字韧带撕裂、不良生活习惯、骨关节炎等，都可以引起膝关节弯曲疼痛。1.十字韧带撕裂：剧烈运动很有可能造成十字韧带的撕裂，这个病症一般在运动员当中比较常见，尤其是剧烈运动极易出现韧带撕裂。韧带撕裂后膝关节无法自由弯曲，并产生疼痛，必须要通过手术的方式进行补救并且还要休养至少两个月。2.不良生活习惯：没有休息好或者是久站不动、穿高跟鞋、未热身就进行运动等不良习惯，会导致膝盖承受了过量重力，除了不能弯曲以外，还可能会有轻微水肿现象，这时我们可以用热毛巾敷膝盖再用按摩油进行按摩，多数患者短时间内就会有所好转。3.骨关节炎：从中医的角度讲，骨关节炎称骨痹，属于“痹证”范畴，由于风、寒、湿热等外邪乘虚侵袭机体，引起经络闭阻，气血运行不畅，导致的以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、肿着或关节肿胀、变形、活动障碍为主要表现的疾病。辨证属风寒湿证患者可以在医生的指导下服用同仁堂，其配方是由30味中草药组成的，其中牛膝、补骨脂等可以补肝肾、强筋骨；防风、羌活、木瓜、白芷等能祛风湿、止痹痛、利关节；配以枸杞子等可以补肾养阴，加之用白酒浸制有通血脉、御寒气、行药势的作用，能使得同仁堂整体具有祛风散寒除湿，舒筋活络的功效。对于风寒湿痹导致的关节疼痛、屈伸不利等症均有较好的作用。
骨关节炎是怎么回事
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病，好发于中老年人。从中医的角度讲，骨关节炎称骨痹，属于“痹证”范畴，由于风、寒、湿等外邪乘虚侵袭机体，引起经络闭阻，气血运行不畅，导致的以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着或关节肿胀、变形、活动障碍为主要表现的疾病。常见部位有膝、髋、颈椎和腰椎等负重关节及远端指间关节、近端指间关节、第一腕掌关节和第一跖趾关节。骨关节炎严重地影响了患者的生活质量，为避免症状加重，患者可在医生的指导下服用同仁堂进行治疗，该药以当归、羌活、川芎、白芷等30余味祛风散寒除湿、活血理气、通络止痛、强筋骨的药材组成，具有散风祛湿，舒筋活络的功效，可有效缓解关节酸胀、僵硬、疼痛等症状。此外，是以白酒浸制，酒有通血脉、御寒气、行药势的作用，对风寒痹痛、筋脉挛急等有较好的治疗作用。除用药外，骨关节炎患者日常中要注意相关部位的保暖，尤其是阴雨天不要让腿部受寒，以免疼痛加剧。
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骨关节炎怎么才能治好
治疗骨关节炎的目的是缓解疼痛，延缓疾病发展、矫正畸形、改善或恢复关节功能，提高患者生活质量。临床治疗骨关节炎的常用方法：一、局部理疗，包括红光、微波、红外线、盐袋热敷或中药熏蒸等。二、口服药物。如使用硫酸氨基葡萄糖胶囊。长期服用硫酸氨基葡萄糖可延缓骨关节炎疾病进展，也可延缓关节间隙狭窄，保护关节功能等。三、关节腔注射玻璃酸钠，起到营养软骨、润滑膝关节的作用。四、局部外用药，如非甾体抗炎类药物的凝胶贴膏、乳胶剂、膏剂、贴剂等。五、手术治疗。六、减少运动，避免关节过度运动，可以预防关节损伤。
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骨关节炎有哪些临床表现
骨关节临床表现包括：关节的疼痛、压痛，关节活动受限，骨摩擦音，关节肿大或者畸形，关节无力或活动障碍，肌肉萎缩。骨关节炎早期会出现轻度或者中度的间断性隐痛，在活动之后或者受凉以后会加重，出现晨僵，甚至关节活动受限；晚期会导致残疾，关节部位发红甚至肿大变形，出现关节软骨破坏或者关节炎不平整的时候，关节活动有摩擦，出现持续性的关节疼痛，关节活动功能下降。平时应该加强营养，吃富含关节软骨营养成分的药物，这样能够起到关节局部健康保养，改善关节功能和减少关节疼痛的治疗作用。
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如何正确的治疗骨关节炎
正确治疗骨关节炎的方法是精准治疗，针对于不同病情选择不同治疗方法。所有骨关节患者都要做到基础治疗，包括减轻体重、减少对关节有损害的运动，注意关节的保暖，同时进行合适的力量训练。基础治疗效果不好的采取药物治疗，如非甾体类消炎止痛药、关节软骨营养剂、抗骨质疏松的治疗，此外关节腔内注射药物如玻璃酸钠、糖皮质激素等，减少关节积液、肿胀，改善关节功能。要注意激素注射要控制使用量，在1年之内不能超过3次，而且每次的间隔周期建议在3个月以上。
骨关节炎能治好吗
骨关节炎是不能根治的，它是一种慢性病，是一种由于肥胖、创伤、关节先天性异常等多种因素导致关节受损的老年性退行性疾病，其治疗主要是长期坚持用药，缓解病情进展，以及注意关节保养，延缓关节损伤的发展，保护关节功能。另外，尽量多休息静养，让关节的活动量、活动幅度和负重减轻，让关节充分休息恢复，避免继续加重磨损，导致病情持续加重，临床上治疗的目的是缓解症状改善功能，提高患者的生活质量。如果患者病情达到手术标准，也可以选择手术彻底治疗。此外，骨关节炎还和关节的过度使用有关，骨性关节炎的治疗是综合性的治疗，包括药物治疗和非药物治疗，常用的治疗药物是消炎止痛药和软骨保护剂，还可根据关节的局部症状用药。
骨关节炎如何用药
骨关节炎药物治疗分为局部运用非甾体抗炎药物治疗，使用全身镇痛药物，关节腔注射透明质酸、糖皮质激素等药物。局部药物治疗首先可选择非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂和擦剂。可有效缓解关节轻中度疼痛，且不良反应轻微。全身阵痛药物依据给药途径，分为口服药物、针剂以及栓剂。非甾体消炎镇痛药物及软骨保护剂。包括西乐葆、安康信、双醋瑞因、氨葡萄糖等可以缓解疼痛。部分药物如维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢，延缓软骨退变。关节腔药物注射：1、注射透明质酸可起到润滑关节，保护关节软骨和缓解疼痛的作用。2、若长期使用糖皮质激素，可加剧关节软骨害，加重症状。不可随意选用关节腔内注射糖皮质激素，更反对多次反复使用。如保守治疗无效，则进行手术治疗，手术治疗的目的在于消除疼痛，矫正畸形，改善关节功能。
骨关节炎可以被治好吗
骨关节炎能治好吗？骨关节炎这是一个比较不好回答的问题，因为骨关节炎，是一个老化和退化的改变，根本的问题是软骨的退变，软骨的磨损，软骨磨损以后，关节表面不平滑了，就会产生把半月板给磨破，半月板磨破以后，关节更加的不平整，每走一步都会产生摩擦，会产生炎症，关节不稳了，周围会长出些骨刺，这些骨刺如果长在碍事的地，会更进一步的加重磨损。那么，这个病怎么治？能治好吗？确实是不太好治，因为骨关节炎这个是软骨的退变，只有在一度损伤的时候，是可以能够可逆的，是可以治好的，比如说什么样的人？比如说一个年轻人，去爬山了回来，突然间腿肿了，蹲不下去了，下蹲困难了，下楼梯下不去了，这时候认为是一个髌骨软化，是一个一度的损伤，这种病人，经过很好的休息，吃点药，是可逆的。但是如果出现这种情况，没有很好的休息，还去爬山，还去做剧烈运动。这个软骨的损伤就会进一步的发展，软骨慢慢会变得毛糙慢慢的磨薄了，慢慢的就剥脱了，到了这种程度，就是不可逆了就不能够好了，只能会越来越重，顶多能够让退化的速度慢一些，比如用些润滑剂，顶多让它退化速度慢一些，减少活动，减少走路，但是这个已经磨损的软骨是再也长不出来的，已经磨破的半月板是在也长不上的，那么怎么办？对于特别严重的患者就需要做关节置换的治疗，关节置换的治疗，有包括这个表面置换了包括单髁置换了，这些置换治疗，就等于把这个磨掉的软骨面，让它又光滑了，这样的病确实也就算治好了，对于一些没有达到那么严重的患者，如果有比较明显的绞索，有这个游离体也可以做关节镜的治疗，把一些碎骨头取出来，把破损的软骨和半月板尽量处理整齐一些，这个症状也能够得到缓解，如果省着点用的话，有些人，也不需要做关节置换，所以骨关节炎，很难治好，但是通过保养通过相应的治疗，也能够达到很好的缓解症状的效果。
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