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半月板损伤带来的危害

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半月板损伤可能引发关节疼痛、活动受限、关节积液,严重时可导致骨关节炎。半月板损伤的危害主要有膝关节功能障碍、关节稳定性下降、软骨磨损加速、肌肉萎缩、继发性骨关节炎等。

1、膝关节功能障碍

半月板损伤后,膝关节在屈伸活动时可能出现弹响、交锁或卡顿现象,影响正常行走、上下楼梯等日常活动。损伤初期可能仅表现为轻微疼痛,随着病情进展,关节活动范围会逐渐受限。患者可能出现跛行或需借助拐杖辅助行走。

2、关节稳定性下降

半月板具有稳定膝关节的作用,损伤后会导致关节稳定性降低。患者在运动或负重时容易感到膝关节无力、打软腿,增加跌倒风险。长期稳定性不足可能引发韧带松弛,进一步加重关节不稳。

3、软骨磨损加速

半月板损伤后失去缓冲功能,关节面软骨直接承受压力与摩擦,加速软骨退化。软骨磨损初期表现为关节活动时摩擦感,后期可能出现持续性疼痛、关节畸形。软骨损伤具有不可逆性,可能需要进行关节置换手术。

4、肌肉萎缩

由于疼痛和活动减少,患侧大腿肌肉可能出现废用性萎缩,以股四头肌最为明显。肌肉萎缩会进一步削弱膝关节稳定性,形成恶性循环。患者可观察到患侧大腿围度较健侧明显减小,肌力测试显示力量下降。

5、继发性骨关节炎

长期半月板损伤未得到有效治疗,最终可能发展为膝关节骨关节炎。表现为关节间隙变窄、骨赘形成、关节畸形,出现晨僵、夜间痛等症状。晚期骨关节炎患者生活质量显著下降,部分需要接受人工关节置换术。

半月板损伤患者应避免剧烈运动和长时间负重,控制体重以减轻关节负担。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,加强股四头肌等膝关节周围肌肉锻炼。饮食上注意补充钙质和维生素D,适量摄入富含胶原蛋白的食物。急性期应遵医嘱使用支具固定,配合物理治疗。若保守治疗无效或损伤严重,需考虑关节镜手术修复。定期复查MRI评估半月板愈合情况,及时发现并处理并发症。

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2021-02-02

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中药治疗半月板损伤
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半月板损伤的治疗方法
半月板损伤是膝关节处的常见的损伤之一。半月板损伤一般都见于青壮年,最容易受伤的姿势是膝关节由屈曲位向伸直位运动同时伴有旋转。半月板损伤会造成膝关节处的疼痛、肿胀和活动受限等临床表现。有些患者会出现半月板交锁感,一般是由撕裂的同屏部分夹在股骨髁前面所致,随着病情的进展,可以导致股四头肌出现萎缩。半月板损伤的治疗方法,包括非手术疗法以及手术疗法。非手术疗法其主要是用于急性期的半月板一度以及二度的损伤患者,我们可以采用石膏或者支具的外固定制动限制患者的活动,避免下地行走、负重以及剧烈的运动等,同时指导患者进行肌肉的收缩功能锻炼。而对于二度损伤的半月板患者,经非手术治疗无法缓解,以及三度的半月板损伤患者,我们建议行关节镜下的微创手术治疗。具体的手术治疗方案,我们可行关节镜下的半月板损伤的缝合术或者是半月板损伤的成形术进行治疗,以尽量减少创伤带来的并发症以及后遗症等。
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2020-03-19

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半月板损伤是什么
半月板位于胫骨平台表面,为软骨组织。分为内侧半月板和外侧半月板,半月板周边厚,中央薄,截面呈三角形,周边附着于关节囊,中部游离,上表面凹陷,与股骨髁形成相对面,下表面平,位于胫骨表面。半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一,伤后引起关节的疼痛、肿胀、交锁及活动受限,严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。膝关节半月板撕裂诊断明确者,在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可进行修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
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半月板损伤二度严重吗
半月板二度损伤一般不是非常严重。但要严格治疗,否则加重后期可能需要手术治疗。半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。Ⅱ度的半月板损伤,形态和表面分布都正常,但是内部的高信号区超过1/2,但是没有累及关节面。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期的关节疼痛可以口服非甾体抗炎药如布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布等。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者,行,磁共振检查加重为三度则考虑手术治疗。有普通传统开放式手术,和微创关节镜手术。在关节镜下探查,根据半月板损伤具体程度,选择不同手术方式。
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2019-12-18

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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤,但没有症状的,多观察,不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合治疗;对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
关节镜手术是什么
关节镜手术是通过切开皮肤数个"筷子"大小或更小的孔,将摄像头、手术器具伸入到关节内,在显示器监视下,由医生操作,诊断和治疗各种关节疾病。关节镜是一种特殊的内镜,它有光源、镜头及操纵器械的通道。
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2018-10-19

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半月板损伤的症状
半月板损伤后可能会引起膝关节肿胀,然后出现疼痛,行走或运动能力下降。如果在查体时,出现膝关节间隙的压痛。做内外翻挤压旋转试验时,也出现局部的疼痛症状。慢性或退变性半月板损伤可以没有症状。半月板损伤是比较常见膝部损伤之一,多半是由于接剧烈运动或者长时间缺乏运动,突然运动导致。半月板损伤实际上指的是急性半月板损伤。对于慢性或者退变性半月板损伤,患者反而没有症状,因为这种情况下在退变的过程中,膝关节对于半月板出现磨损导致损伤,往往是无症状的损伤。
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半月板损伤的症状
主要的症状是患者会出现膝关节疼痛。半月板损伤后膝关节的疼痛会伴随着活动增多而越来越重,在休息时能缓解,做一些动作时疼痛可能会更加明显。在检查时或做麦氏征试验时,患者会呈现疼痛加重或有弹动的表现,称为麦氏征阳性。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构,损伤主要是由于膝关节的过度活动或一些外伤造成。
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半月板损伤怎么治疗
患者出现半月板损伤后可以进行切除或缝合治疗。半月板撕裂分为半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等类型,半月板损伤通常以半月板撕裂为主。半月板从纵切面看,是三角形形态,三角形分三等分,内侧的边缘部分叫白区,外侧和关节囊相交接的部分叫红区,中间1/3叫红白区。半月板的最外侧,跟关节囊相交接的部分有血液的供应,白区没有血液的供应。如果撕裂不大,仅在白区,一般是切除治疗。如果半月板的撕裂靠近外侧,或后侧有血液供应比较丰富的地方,半月板要缝合治疗。半月板对人体的功能和影响都非常大,治疗的原则是尽量保留半月板,保留膝关节功能。