骨性关节炎怎么检查呢

骨性关节炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节液检查、关节镜检查等方式诊断。骨性关节炎可能与关节损伤、肥胖、遗传等因素有关，通常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、体格检查

医生会观察关节是否有肿胀、变形，触摸关节判断是否存在压痛，并测试关节活动范围。通过被动活动关节评估摩擦感，检查关节稳定性。体格检查能初步判断关节病变程度，但需结合其他检查明确诊断。

2、影像学检查

X线检查能显示关节间隙狭窄、骨赘形成等典型改变。磁共振成像可早期发现软骨损伤和骨髓水肿。超声检查有助于评估滑膜增生和关节积液情况。影像学检查对骨性关节炎诊断和分期具有重要价值。

3、实验室检查

血常规检查可排除感染性关节炎，类风湿因子检测有助于鉴别类风湿关节炎。血尿酸检查可排除痛风性关节炎。C反应蛋白和血沉可反映炎症程度。实验室检查主要用于排除其他关节疾病。

4、关节液检查

通过关节穿刺获取关节液，观察其颜色、粘稠度和量。检测白细胞计数鉴别感染性关节炎，检查晶体排除痛风或假性痛风。关节液检查对鉴别诊断有重要意义，但属于有创检查。

5、关节镜检查

关节镜可直接观察关节内结构，评估软骨损伤程度和范围，同时可进行活检或治疗。关节镜检查诊断准确率高，但属于侵入性操作，通常在其他检查无法明确诊断时考虑采用。

确诊骨性关节炎后，患者应注意控制体重减轻关节负担，避免长时间站立或爬楼梯。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。寒冷季节注意关节保暖，可使用护膝等辅助器具。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，必要时在医生指导下使用氨基葡萄糖等软骨保护剂。