跟腱炎辅助检查有哪些

跟腱炎的辅助检查主要有体格检查、超声检查、磁共振成像、X线检查和实验室检查。跟腱炎可能与过度运动、外伤、感染等因素有关，通常表现为局部疼痛、肿胀等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、体格检查

医生通过触诊可发现跟腱局部压痛、增粗或结节，被动背伸踝关节时疼痛加剧。踝关节主动跖屈力量可能减弱，严重者可出现跟腱连续性中断。体格检查是诊断跟腱炎的基础手段，能初步判断损伤程度。

2、超声检查

高频超声能清晰显示跟腱纤维结构，可发现肌腱增厚、回声不均、钙化灶或部分撕裂。动态超声还能观察跟腱滑动情况，评估周围滑囊积液。该检查无辐射、成本低，适合随访复查。

3、磁共振成像

MRI对软组织分辨率高，能准确显示跟腱水肿、部分或完全断裂，以及周围软组织炎症范围。T2加权像上信号增高提示急性炎症，是判断病情严重程度的重要依据。但检查费用较高，通常用于复杂病例。

4、X线检查

X线片可排除跟骨骨折、骨刺等骨性病变，严重慢性跟腱炎可能显示跟腱钙化。虽然对软组织显像有限，但能辅助鉴别其他骨关节疾病，是常规筛查项目之一。

5、实验室检查

血常规可判断是否存在感染，C反应蛋白和血沉升高提示炎症活动。痛风性跟腱炎需检测尿酸水平，类风湿因子有助于鉴别自身免疫性疾病。实验室检查主要用于排除系统性病因。

确诊跟腱炎后应避免剧烈运动，选择软底鞋并减少爬坡行走。急性期可采用冰敷缓解肿胀，慢性期建议在康复师指导下进行跟腱拉伸训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，促进肌腱修复。若保守治疗无效或出现跟腱断裂，需考虑手术治疗。定期复查超声可监测恢复情况。