跟腱炎有什么检查方法

跟腱炎可通过体格检查、超声检查、磁共振成像、X线检查、实验室检查等方法诊断。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、感染等因素引起，表现为跟腱部位疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、体格检查

医生通过触诊可发现跟腱局部压痛、增粗或结节，被动背伸踝关节时疼痛加剧。急性期可见跟腱周围皮肤发红、皮温升高，慢性期可能触及跟腱钙化灶。该检查无需特殊设备，但需结合影像学结果综合判断。

2、超声检查

高频超声能清晰显示跟腱纤维结构，可发现肌腱增厚、回声不均、周围积液等异常。动态超声还能观察跟腱在运动中的微撕裂情况。该检查无辐射、成本较低，适合随访观察治疗效果。

3、磁共振成像

MRI对软组织分辨率高，能准确显示跟腱部分或完全断裂、肌腱变性、周围滑囊炎等病变。T2加权像可识别跟腱内部水肿和炎症范围，是评估严重程度的重要依据。但检查费用较高且耗时较长。

4、X线检查

X线片主要用于排除跟骨骨刺、骨折等骨性病变，慢性跟腱炎可能显示跟腱钙化影。虽然对软组织显像有限，但能辅助鉴别其他骨科疾病，常作为基础筛查手段。

5、实验室检查

血常规、C反应蛋白等检测可判断是否存在感染性跟腱炎。痛风患者需查血尿酸，类风湿关节炎患者需检测类风湿因子。这些检查有助于明确病因，指导针对性治疗。

确诊跟腱炎后应减少跑跳运动，选择软底鞋并垫高鞋跟缓解牵拉。急性期可采用冰敷缓解肿痛，慢性期建议温水泡脚促进血液循环。康复阶段需在医生指导下进行跟腱拉伸和离心训练，逐步恢复肌腱弹性。若保守治疗无效或发生肌腱断裂，需考虑手术修复。