骨关节炎导致手臂伸不直

骨关节炎导致手臂伸不直可能与关节软骨磨损、炎症反应、骨质增生、肌肉萎缩、关节囊挛缩等因素有关。骨关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善症状，建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、关节软骨磨损

长期关节劳损或年龄增长可能导致关节软骨变薄、碎裂，关节面摩擦增加，引发疼痛和活动受限。患者可表现为手臂屈伸时关节弹响、晨起僵硬。医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合低强度关节活动训练。

2、炎症反应

关节滑膜炎症会导致肿胀、疼痛和活动障碍，炎症因子可能加速软骨破坏。患者可能出现局部皮温升高、夜间痛加重。临床常用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物，急性期可采用关节腔注射糖皮质激素缓解症状。

3、骨质增生

关节边缘骨赘形成可能机械性阻挡关节活动，尤其在肘关节骨关节炎中常见。X线检查可见明显骨刺，可能伴随关节变形。物理治疗如超声波可软化粘连组织，严重者需关节镜清理术去除增生骨质。

4、肌肉萎缩

因疼痛导致的长期制动会引起周围肌肉废用性萎缩，进一步削弱关节稳定性。表现为患肢肌肉体积减小、力量下降。康复治疗包括渐进式抗阻训练、电刺激疗法，配合蛋白质补充促进肌肉修复。

5、关节囊挛缩

慢性炎症可能导致关节囊纤维化挛缩，限制关节活动度。被动拉伸时疼痛明显，主动活动范围小于被动范围。治疗可采用关节松动术、动态支具渐进拉伸，顽固性挛缩可能需要关节囊松解手术。

骨关节炎患者日常应注意避免提重物、过度使用患肢，冬季做好关节保暖。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重减轻关节负荷。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，适量补充维生素D和钙质。若保守治疗3个月无效或症状持续加重，需考虑手术治疗方案。