揭秘骨结核的症状有哪些

骨结核的症状主要有低热、盗汗、局部疼痛、关节肿胀、活动受限等。骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼引起的慢性炎症性疾病，可能累及脊柱、髋关节、膝关节等部位，需结合影像学检查和实验室检测确诊。

1、低热

骨结核患者常出现午后或夜间低热，体温多在37.5-38.5摄氏度，伴有面色潮红。低热可能与结核分枝杆菌释放的毒素刺激体温调节中枢有关。患者需注意休息，避免劳累，遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

2、盗汗

夜间睡眠时大量出汗是骨结核的典型表现，汗液常浸湿衣物。盗汗可能与结核分枝杆菌感染导致自主神经功能紊乱有关。患者应保持皮肤清洁干燥，及时更换衣物，避免受凉。抗结核治疗可选用链霉素注射液、乙胺丁醇片等药物。

3、局部疼痛

病变部位可出现持续性钝痛，活动时加重，休息后缓解。脊柱结核可能表现为背部疼痛，髋关节结核可能出现腹股沟区疼痛。疼痛程度与骨质破坏范围相关，严重者可出现病理性骨折。治疗需联合使用抗结核药物，必要时进行手术清创。

4、关节肿胀

受累关节可出现肿胀、皮温升高，触诊有压痛。膝关节结核可能出现关节腔积液，表现为浮髌试验阳性。肿胀与结核性滑膜炎和关节周围软组织炎症有关。患者应限制关节活动，遵医嘱进行关节穿刺抽液或局部注射抗结核药物。

5、活动受限

随着病情进展，患者可能出现关节僵硬、活动范围减小。脊柱结核可导致驼背畸形，严重者压迫脊髓引起截瘫。活动受限与骨质破坏、肌肉痉挛和关节畸形有关。康复期需在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，必要时佩戴支具。

骨结核患者应保证充足营养，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。注意个人卫生，保持居住环境通风干燥。治疗期间定期复查肝肾功能和影像学检查，严格遵医嘱完成全程抗结核治疗，不可自行停药。出现高热、剧烈疼痛或神经症状时需立即就医。