怀孕得了骨关节炎怎么办

怀孕得了骨关节炎可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗、辅助器具使用、手术治疗等方式缓解症状。骨关节炎可能与激素水平变化、体重增加、关节负荷加重、既往关节损伤、遗传因素等原因有关。

1、调整生活方式

孕期骨关节炎患者需控制体重增长，避免加重关节负担。建议选择低强度运动如游泳或孕妇瑜伽，水中浮力可减少关节压力。日常避免长时间站立或爬楼梯，坐卧时用枕头垫高关节。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、西蓝花，有助于维持骨骼健康。

2、物理治疗

在专业医师指导下进行热敷或冷敷缓解关节疼痛，每次不超过20分钟。可接受孕妇专用物理疗法如超声波治疗或经皮电神经刺激，这些非侵入性方法能改善局部血液循环。注意避免对腹部实施理疗，治疗前需告知理疗师怀孕周数。

3、药物治疗

严重疼痛时需在产科和风湿科医生共同评估下使用药物，可短期使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。禁用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，妊娠晚期使用可能导致胎儿动脉导管早闭。关节腔注射玻璃酸钠注射液需谨慎评估风险，通常建议产后再进行。

4、辅助器具使用

根据受累关节选择护膝、护腰或矫形鞋垫等辅助器具，需选择孕妇专用型号避免压迫腹部。使用拐杖或助行器分散体重负荷，但要注意防滑避免跌倒。夜间可用孕妇枕保持侧卧体位，减轻髋关节压力。

5、手术治疗

除非发生关节严重畸形或功能丧失等极端情况，通常将关节镜手术或置换手术推迟至分娩后。若必须手术需多学科会诊，选择妊娠中期相对安全期进行，麻醉方式优先考虑椎管内麻醉而非全身麻醉。

孕期骨关节炎患者应穿着宽松衣物和防滑平底鞋，避免手提重物。补钙剂量需遵医嘱，过量可能诱发肾结石。每日进行关节活动度训练如踝泵运动，预防僵硬。产后6周需复查关节情况，哺乳期用药要特别谨慎。出现关节红肿热痛或活动受限加剧时，应立即就医排除感染或其它并发症。