得了骨关节炎能怀孕吗

得了骨关节炎一般可以怀孕，但需根据病情严重程度和用药情况综合评估。骨关节炎是以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，妊娠期间体重增加和激素变化可能加重关节负担。

轻度骨关节炎患者在病情稳定期怀孕通常风险较低。妊娠前应通过适度运动增强关节周围肌肉力量，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可穿戴护膝等支具减轻关节压力，避免长时间站立或爬楼梯。饮食需注意补充钙和维生素D，如牛奶、西蓝花等，帮助维持骨骼健康。若孕前正在使用非甾体抗炎药，需在医生指导下逐步替换为对胎儿影响较小的药物。

中重度骨关节炎患者怀孕可能面临较高风险。关节严重变形或活动受限者，妊娠期体重增长会显著增加髋、膝关节负荷，可能加速软骨磨损。合并骨质疏松时，妊娠期钙需求增加易引发抽筋或骨折。若曾接受关节置换手术，需评估假体稳定性及药物对胎儿的影响。此类患者怀孕前应进行多学科会诊，包括风湿免疫科、妇产科和康复科，制定个体化妊娠管理方案。

建议所有骨关节炎患者在计划怀孕前3-6个月进行专项评估，完善关节X线或MRI检查，调整用药方案。妊娠期间需定期监测关节功能变化，出现明显疼痛或活动障碍时及时就医。产后康复阶段应避免负重劳动，通过物理治疗改善关节活动度，哺乳期用药仍需严格遵循医嘱。