跟腱炎是脚底哪个部位疼

跟腱炎引起的疼痛主要发生在足跟后上方，即跟骨与小腿三头肌肌腱连接处，而非脚底。跟腱炎是跟腱因过度使用或损伤引发的炎症反应，典型表现为跟腱局部肿胀、压痛及活动时疼痛加剧。

跟腱炎疼痛通常集中在足跟后方偏上位置，患者可能描述为脚跟骨上方2-6厘米区域的灼痛或刺痛。在晨起或久坐后起步时疼痛明显，上楼梯、跳跃等提踵动作会加重症状。部分患者可能误以为疼痛来自脚底，实际是因跟腱牵拉导致足底筋膜代偿性紧张产生的放射痛。早期表现为运动后隐痛，进展期可出现静息痛和局部皮肤发红发热。

若炎症持续发展，可能伴随跟腱增粗、僵硬及活动时捻发音。严重者跟腱周围会出现肉眼可见的梭形肿胀，甚至发生跟腱部分撕裂。需注意与足底筋膜炎鉴别，后者疼痛点位于足跟正下方，按压足底内侧会有明显痛点。跟腱炎患者通过单足提踵测试可诱发典型疼痛，而足底筋膜炎患者在晨起第一步行走时疼痛最剧烈。

建议避免赤足行走及穿平底鞋，选择带2-3厘米鞋跟的运动鞋减轻跟腱负荷。运动前充分热身并加强腓肠肌拉伸，急性期可采用冰敷缓解肿胀。若保守治疗1-2周无改善或出现行走困难，需及时至骨科或运动医学科就诊，通过超声检查评估跟腱完整性。慢性跟腱炎患者可考虑体外冲击波治疗，但需在专业医师指导下进行康复训练。