佝偻病的发病机理是什么
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佝偻病是由于维生素D缺乏或代谢异常导致钙磷代谢紊乱，进而引起骨骼矿化障碍的疾病。发病机理主要与维生素D合成不足、肠道吸收障碍、肾脏重吸收异常等因素有关。
1、维生素D缺乏
维生素D通过皮肤光照合成或饮食摄入，缺乏时导致肠道钙吸收减少。儿童户外活动不足、日照时间短或饮食中维生素D含量低均可引发缺乏。典型表现为方颅、肋骨串珠等骨骼畸形，需通过补充维生素D滴剂或增加日照改善。
2、钙磷代谢异常
维生素D缺乏时，肠道对钙磷吸收率下降，血钙降低会刺激甲状旁腺激素分泌，导致骨钙释放增加而肾磷排泄增多。长期低血磷状态使骨骨骺软骨细胞增殖紊乱，形成X型腿、O型腿等体征。治疗需联合补充碳酸钙D3颗粒与调整磷摄入。
3、遗传性抗维生素D
X连锁显性遗传的低磷抗维生素D佝偻病，因肾小管磷重吸收障碍导致尿磷丢失。患者血磷持续低下，常规维生素D治疗无效，需使用磷酸盐合剂联合骨化三醇胶丸进行针对性治疗。
4、肝肾功能障碍
慢性肝病影响25-羟化酶活性，肾病导致1α-羟化酶功能受损，均会阻碍维生素D活化。这类患者需直接补充骨化三醇软胶囊，并监测血钙磷水平以防中毒。
5、药物因素
长期使用苯妥英钠片等抗癫痫药物会加速维生素D分解，糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制钙吸收。此类患者应在医生指导下增加维生素D滴剂剂量并定期复查骨密度。
预防佝偻病需保证婴幼儿每日400-800IU维生素D补充，孕妇及哺乳期妇女每日摄入量不低于600IU。鼓励儿童每日进行1-2小时户外活动，饮食中适量添加富含钙的乳制品、豆制品。出现多汗、夜惊等早期症状时应及时检测血25-羟维生素D水平，避免骨骼畸形进展。生长发育期儿童建议每半年进行体格检查，重点关注囟门闭合情况及下肢力线发育。
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6个月宝宝晚上睡觉老醒是什么原因
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肋骨外翻怎么治疗
通常情况下，肋骨外翻不需特殊治疗，这是由于不全脱光衣服外观看不清，且也不会影响任何的功能和运动，不影响日常生活和工作。肋骨外翻，通常情况下小时缺钙，小时个子长的太快，营养没跟上导致佝偻病，叫软骨病，软骨发育受到影响，导致肋骨外翻。成年后肋骨外翻，一般不影响功能，也不会疼痛，因此不用特殊治疗。但肋骨外翻可能由于长肿瘤或外伤严重影响，那就例外。此病因非常明确，各种检查都正常，只是外观上看着有外翻，而且想把肋骨外翻在治回来，手术比较大，需要开胸，且不是一个肋骨，而是多个肋骨治疗对其进行修复，因此手术代价太大，不会轻易做这种手术。
佝偻病的早期症状有哪些
佝偻病大多是由于缺乏维生素d，钙磷代谢紊乱，所引起来的一系列临床表现，导致骨骼病变为特征的一系列疾病。本疾病主要的发病人群，主要见于六个月以下的婴儿，特别是3~18个月的儿童，主要表现为，生长最快部位的骨骼发生改变，早期的改变往往发生于6个月以内，特别是三个月以内的小婴儿，临床表现多为神经兴奋性增高的表现，比如受到刺激，容易哭闹，晚上睡觉睡得不踏实，比较容易惊醒，比较多汗，孩子出汗和环境的温度以及所穿衣物的厚薄没有关系，大多出汗的部位在头部，喜欢摇头，造成枕秃的表现，还有的孩子会出现颅骨软化，特别是在冬天不宜照射阳光的时候，最为多发。以上是佝偻病的早期表现。如果发现这种情况，请尽快到医院就诊，尽早确诊，尽早治疗。
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肋骨外翻是什么原因
肋骨外翻多是佝偻病引起，也有部分患者是胎儿期发育异常或后天局部病变导致。通常情况下，肋骨外翻多是因为小的时候得佝偻病导致，如小时候缺钙，肋骨没有跟上生长发育，软骨发育不是很及时，最终导致肋骨外翻，这是最常见原因之一。也有部分患者是先天性畸形，也就是胎儿期发育异常形成的。还有部分患者是后天局部病变导致肋骨外翻，如局部有肿瘤影响肋骨的生长发育，出现外翻现象。
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佝偻病的预防措施
佝偻病的预防措施，首先需要保证日光照射，其次需要及时补钙以及补充维生素AD。佝偻病重点在于预防。佝偻病全称是维生素D缺乏型佝偻病，所以病因就是维生素D的不足。外源性维生素D非常丰富，但是外源性维生素D并不能被我们机体所能吸收，如果要把外源性维生素D转成机体可以吸收的内源性维生素D，必须要借助日光的照射，所以维生素D缺乏型佝偻病的预防，就要特别强调日光照射。接受日光的照射分为几个阶段，首先是怀孕期间，尤其是在孕后三个月，孕妇就要多进行户外活动，接受日光浴。还要及时的补充钙，补充维生素AD，新生儿和婴儿同样要接受日光的照射，尤其是在北方寒冷的季节，家长们更要在天气好，天气暖和的时候带着孩子到户外接受日光的照射。
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佝偻病对孩子的影响有哪些
在佝偻病初期，主要表现为神经兴奋性的增高，孩子可能会出现夜汗增多，晚上容易啼哭，佝偻病初期的孩子还会有枕秃或者环秃，如果一旦到了激期，就会出现骨骼的改变，像鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿、脊柱侧弯；有时候还会表现为腹肌松弛，出现蛙腹；还可能会影响到呼吸系统、消化系统，甚至影响到他的发育，这种情况就对孩子的危害比较大；有的孩子还会出现免疫功能下降。
佝偻病会有后遗症吗
佝偻病较为严重的患者会有后遗症。佝偻病早期的主要表现是患儿易于激惹、烦躁、睡眠不安，由于这个汗液的刺激，睡时经常摇头，导致枕秃。随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大，如凹状，患儿动作发育迟缓。严重佝偻病常伴有贫血、肝脾肿大、营养不良。患儿如果血钙过低，可以出现低钙性抽搐，就比如说手足搐搦，神经肌肉兴奋性增加可以出现面部和手足肌肉抽搐或全身性惊厥，严重者可以引起窒息。随着病情的加重可以出现骨骼的改变，骨骼的改变以年龄、生长速度和维生素缺乏的因素都有关，比如说头部、颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿，主要以手指按压时颅骨凹陷，出现乒乓球一样，另外可以出现胸部的串珠肋，还有是X型腿或O型腿。严重的佝偻病是会有骨骼的改变，如漏斗胸。
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佝偻病后遗症有什么
佝偻病的后遗症，它的初期表现主要是精神症状，多见于佝偻病的活动初期或者极期，小儿易惊觉、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃，随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹，患儿动作发育可以迟缓。严重佝偻病者可以伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话，可以出现低钙抽搐。第二是骨骼的改变，随着病情的进展，可以出现骨骼改变，佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。另外一个是，胸部的两侧有肋骨和这个串珠肋，肋骨软化。还有是脊柱及四肢向前或向侧弯曲，成这个手拙或脚拙，另外一个就是下肢骨头，这个腿可以成O型腿或X形型腿。
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佝偻病会遗传吗
佝偻病不是遗传病。佝偻病并不是一个遗传的疾病，是因为小孩在母体内或者刚出生不久，因为钙质或者维生素d摄入的不足，因为没有足够的钙，所以不能够很好的去形成新的骨头，不能够很好的长骨头，骨头早期过软，以至于变形，最后长成变形的畸形状态，形成疾病。佝偻病可能是不良的生活方式或者是不良饮食方式造成。可能是因为贫困或者饮食习惯比较特殊，在饮食中，含有钙质，含有维生素d比较少或者母亲在怀孕期间不爱晒太阳、不爱运动，就遗留给了婴儿。需要改变饮食习惯，改变生活方式，吃的食物中富含有钙质，含有维生素d。
佝偻病能治愈吗
佝偻病如果是轻症，及时给补充维生素D和补充钙剂应该是能够治好，当然佝偻病也分很多种，最常见的是维生素依赖性的佝偻病，补充维生素D后应该是能够缓解。也有一些重症后期的佝偻病，骨骼变形已经形成了，即使是缓解，骨骼的器型也不能够完全缓解。所以这个佝偻病还是早期发现，早期用药干预，应该是效果很好。少见的佝偻病，像肾脏或者其他一些疾病造成的佝偻病，它治疗起来就相对来说不好治，其治愈机会就更低一些。
