心肌缺血的治疗常用药

心肌缺血的治疗常用药主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素引起，表现为胸痛、胸闷等症状，需在医生指导下规范用药。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片属于硝酸酯类药物，能够扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解心绞痛急性发作。该药舌下含服起效较快，适用于突发胸痛时急救使用。长期频繁使用可能产生耐药性，用药期间需监测血压变化，避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片为长效硝酸酯类药物，通过减少心肌耗氧量改善缺血症状。适用于慢性稳定性心绞痛的长期治疗，服药后可能出现头痛、面部潮红等不良反应。用药期间禁止饮酒，避免突然停药诱发反跳性心绞痛。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片是选择性β受体阻滞剂，可降低心肌收缩力和心率，减少心脏氧耗。适用于合并高血压、心律失常的心肌缺血患者。支气管哮喘患者禁用，用药期间需定期监测心率和血压，不可擅自增减剂量。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片为他汀类调脂药，能够稳定动脉粥样硬化斑块，延缓冠脉病变进展。用药期间可能出现肝功能异常、肌痛等不良反应，需定期复查血脂和肌酸激酶。避免与葡萄柚汁同服，妊娠期妇女禁用。

5、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，降低心肌梗死风险。长期服用需警惕消化道出血，胃溃疡患者应配合质子泵抑制剂使用。术前需遵医嘱停药，避免与其他抗凝药物联合使用增加出血风险。

心肌缺血患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。适当进行有氧运动如快走、太极拳，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累，定期复查心电图、心脏超声等检查。若出现持续胸痛不缓解或加重，应立即就医。