心肌缺血复发危害大吗

心肌缺血复发危害较大，可能诱发心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。心肌缺血复发通常与冠状动脉狭窄加重、血栓形成等因素有关，需通过药物控制、血运重建等方式干预。

心肌缺血复发时心脏供血不足程度加重，易导致心肌细胞持续性缺氧损伤。反复发作可能引起心肌顿抑或冬眠，表现为活动后胸闷胸痛频率增加、持续时间延长，部分患者出现夜间阵发性呼吸困难。冠状动脉不稳定斑块破裂可诱发急性血栓形成，血管完全堵塞时引发ST段抬高型心肌梗死，需紧急进行经皮冠状动脉介入治疗。长期缺血未纠正会引发心室重构，心肌纤维化逐渐进展为缺血性心肌病，后期可能出现下肢水肿、端坐呼吸等心力衰竭表现。

少数患者复发时症状不典型，仅表现为乏力或腹部胀闷，容易延误诊治。糖尿病合并自主神经病变者可能出现无痛性心肌缺血，心电图显示ST段动态改变但无胸痛症状。部分冠脉痉挛导致的心肌缺血复发具有昼夜节律性，常在凌晨发作伴一过性ST段抬高，需通过钙通道阻滞剂预防发作。

建议心肌缺血患者定期复查冠状动脉CTA或造影，坚持服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，控制血压血糖达标。出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救，日常需避免寒冷刺激、情绪激动等诱发因素，保持低盐低脂饮食与适度有氧运动。