心绞痛的预防措施有哪些

心绞痛可通过控制危险因素、调整生活方式、规律用药、定期监测、应急处理等方式预防。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加等因素引起。

1、控制危险因素

高血压、高血脂、糖尿病是心绞痛的主要危险因素。建议通过低盐低脂饮食、规律运动维持血压低于140/90毫米汞柱，低密度脂蛋白胆固醇低于2.6毫摩尔/升，糖化血红蛋白低于7%。吸烟者需彻底戒烟，避免被动吸烟。肥胖者应将体重指数控制在18.5-23.9之间。

2、调整生活方式

每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，每周不少于5次。饮食选择全谷物、深海鱼、西蓝花等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物，限制动物内脏和油炸食品摄入。保持每晚7-8小时睡眠，避免情绪激动和过度劳累。

3、规律用药

确诊冠心病患者需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂，单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血。合并高血压者可选用苯磺酸氨氯地平片，糖尿病患者建议联合二甲双胍缓释片。所有药物均需遵医嘱定时定量服用。

4、定期监测

每3-6个月复查血脂、血糖、心电图，每年进行心脏超声检查。随身携带硝酸甘油片，定期检查药品有效期。记录心绞痛发作的时间、诱因和持续时间，就诊时向医生详细说明病情变化。

5、应急处理

发作时立即停止活动，舌下含服硝酸甘油片0.5毫克，5分钟未缓解可重复使用，15分钟内连续3次无效需紧急就医。保持环境通风，解开领口束缚衣物。若出现意识丧失，应立即实施心肺复苏并呼叫急救。

预防心绞痛需建立长期健康管理计划，每日晨起后测量血压并记录，避免寒冷刺激和饱餐后剧烈活动。外出时携带急救卡片注明病史和用药信息，家属应学习基本急救技能。定期参加医院举办的冠心病健康讲座，及时更新防治知识。出现胸闷症状加重或休息时发作，须立即到心血管内科就诊。