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小儿多动症的诊断方法

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小儿多动症的诊断方法主要有临床访谈、行为量表评估、体格检查、心理测试和排除性诊断。

1、临床访谈

医生会与家长及儿童进行详细交流,了解症状出现时间、频率及对生活学习的影响。重点询问注意力不集中、冲动行为和多动表现是否持续超过6个月,是否在多个场合出现。家长需提供儿童在家庭和学校的日常行为记录,帮助医生判断症状是否符合诊断标准。

2、行为量表评估

常用康纳斯行为评定量表或SNAP-IV量表,由家长和教师分别填写。量表包含注意力缺陷、多动冲动等维度的评分项目,通过量化行为问题辅助诊断。评估时需注意儿童在不同环境中的行为差异,家长需客观描述孩子近6个月的真实表现。

3、体格检查

包括神经系统检查、生长发育评估和基础疾病筛查。医生会检查儿童的协调性、反射功能等,排除甲状腺功能异常、听力障碍等可能导致类似症状的躯体疾病。部分患儿可能伴有轻微神经系统软体征,如动作笨拙或平衡能力较差。

4、心理测试

采用持续性操作测试等认知功能评估工具,测量儿童的注意力持续时间、冲动控制能力。心理师通过标准化任务观察儿童的反应速度、错误率和注意力波动情况。测试结果需结合临床表现综合判断,避免单一检测下结论。

5、排除性诊断

需鉴别焦虑障碍、学习障碍、睡眠呼吸暂停等疾病。医生会询问家族史、围产期情况,必要时进行脑电图或血液检查。对于伴有情绪问题的儿童,需评估是否共患对立违抗障碍或心境障碍,家长需配合提供完整的生长发育史。

确诊小儿多动症需由专业医生综合多项评估结果,家长切忌自行判断。日常生活中应保持规律作息,限制屏幕时间,采用行为管理策略强化积极行为。学校可配合使用分段任务、座位调整等教育干预,定期与医疗团队沟通调整干预方案。若症状影响社会功能,应在医生指导下考虑综合治疗方案。

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小儿多动症是一种在人类儿童时期容易发病的一种心理障碍类的疾病。小儿多动症的发病原因有许多种可能,可能是遗传因素,也可能是受到环境等的影响造成的。小儿多动症的危害有无法集中注意力而造成注意障碍、容易造成冲动的行为反应、成年后留下或多或少的后遗症。
儿童多动症的发生因素
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多动症孩子适合哪些锻炼呢
多动症孩子适合进行游泳、慢跑、瑜伽、球类运动和平衡训练等锻炼。这些活动有助于改善注意力、增强自控力并促进神经发育。1、游泳游泳是一项全身性运动,能够帮助多动症孩子消耗过剩精力,同时水的触觉刺激有助于提高身体感知能力。游泳...
儿童多动症的治疗方法
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多动症的临床表现
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注意缺陷多动障碍有哪些病因
注意缺陷多动障碍的病因有遗传、神经递质、神经解剖和神经生理、环境因素、家庭和心理社会因素。1、遗传:家系研究、双生子和寄养子的研究支持遗传因素是ADHD的重要发病因素,平均遗传度约为76%。2、神经递质:神经生化和精神药理学研究发现,大脑内神经化学递质失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下,5-HT功能下降。有学者提出了ADHD的多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺(5-HT)假说,但尚没有哪一种假说能完全解释ADHD病因和发生机制。3、神经解剖和神经生理:结构磁共振成像(MRI)发现患者额叶发育异常和双侧尾状核头端不对称。功能MRI还发现ADHD患者存在脑功能的缺陷,如额叶功能低下,在额叶特别是前额叶、基底节区、前扣带回皮质、小脑等部位功能异常激活。4、环境因素:包括产前、围生期和出生后因素。其中与妊娠和分娩相关的危险因素包括ADHD患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。与ADHD发生有关的儿童期疾病包括病毒感染、脑膜炎脑炎、头部损伤、癫痫毒素和药物。更多存有争议的因素包括营养不良与饮食相关的致敏反应、过多服用含食物添加剂的饮料或食物、儿童缺铁、血铅水平升高、血锌水平降低与ADHD发生有关,但目前证据尚不充分。5、家庭和心理社会因素:父母关系不和,家庭破裂,教养方式不当,父母性格不良,母亲患抑郁症,父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾,家庭经济困难,住房拥挤,童年与父母分离、受虐待,学校的教育方法不当等不良因素均可能作为发病诱因或症状持续存在的原因。
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2020-04-29

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注意缺陷多动障碍如何治疗
注意缺陷多动障碍的治疗主要根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。主要通过心理治疗、药物治疗、行为管理和教育、针对父母进行教育和训练等进行治疗。药物治疗能短期缓解部分症状,对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。1、心理治疗:主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良,对别人有攻击性语言和行为,自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理,及时对患者行为予以正性或负性强化,使患者学会适当的社交技能,用新的有效行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者冲动性问题,让患者学习如何去解决问题,识别自己的行为是否恰当,选择恰当的行为方式。2、药物治疗:药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系。(1)中枢兴奋剂。一线治疗药物,目前国内主要是哌甲酯及其控释片,低剂量有助于改善注意力,高剂量能改善多动、冲动症状,减少行为问题。(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表药物托莫西汀,托莫西汀疗效与哌甲酯相当,且不良反应少,耐受性好,已被列为注意缺陷多动障碍的一线治疗药物。3、行为管理和教育:教师和家长需要针对患者特点进行有效行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者自信心和自觉性。当注意缺陷多动障碍患儿的父母和校方确定患儿的病情或行为已经影响患儿参加学习的能力时,则患儿可在学校里接受干预治疗。可将患儿的座位安排在老师附近,以减少患儿在上课时的注意力分散,课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。4、针对父母的教育和训练:适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。教育和训练可采取单个家庭或小组的形式,内容主要有:给父母提供良好的支持性环境,让他们学会解决家庭问题的技巧,学会与孩子共同制定明确的奖惩协定,有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突,掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为,使用惩罚方式消除孩子的不良行为。
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儿童多动症治疗
儿童多动症也就是叫儿童注意力缺陷多动障碍。这个病一旦确诊以后,要治疗也是要找专业的医生来做治疗。这个治疗一般来说对于五岁以下的孩子不主张是用药物治疗的,一般来说六岁以上可以考虑药物治疗。在治疗之前首先还是鼓励先做心理疏导,然后一些家庭的或者他的一些社会关系人物的一些协调来做一些治疗。一般来说如果做药物治疗的话是指六岁以上,这个治疗一般来说用的西药是选择一些精神科方面的药物,属于像神经兴奋性这一类的药,这些药一般来说也得专科医生开,所以家长也不要病急乱投医,到处看病,这个一般我们中医有时候也可以尝试用中医治疗。中医治疗一般也是从心肝入手,宁心安神,祛风止痉,健脾益气,从这些方面来做治疗。
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2020-03-09

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儿童多动症可以治愈吗
儿童多动症经过治疗可以治愈。心理治疗,主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。行为治疗利用操作性条件反射的原理,及时对患者的行为予以正性或负性强化,使患者学会适当的社交技能,用新的有效行为替代不适当的行为模式。药物治疗,药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,一线治疗药物目前国内主要是哌甲酯及其控释片。行为管理和教育。教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法。
小儿多动症能自愈吗
小儿多动症这个病在不同的年龄可能有不同的表现,他小的时候可能是动作比较多,好动坐不住,往往就是好冲动、情绪易激动、胆小这些表现,再大一点可能就是注意力特别不集中,学习成绩比较差,和同学关系也不好,影响了他的社会交往,影响了他的学习。如果再大一些,成年人可能就会影响他的社会功能了,他可能工作能力、社会交往方面都会差一些,小儿多动症很少的能自愈,是我们不能掉以轻心,这个病发展下来,在成年人可能还会遗留下来一些人格的障碍,小儿多动症很少能自愈的。所以得了这个病,我们家长不能任其发展,要早期的治疗。根据医生的建议,还要采取多方面的配合,家长、社会、老师关心这些孩子,有的孩子症状可以得到明显的改善,但是自愈的机会是很少的,所以得了多动症的孩子,一定要早期的治疗,期待他自愈的可能性是很小的。因为他长大了以后可能会遗留一些很多的坏毛病,就是我们说的人格的异常,这个多动症是不能忽视的,要赶紧治疗。
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2020-01-03

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儿童多动症有哪些表现
儿童多动症也叫注意力缺陷障碍,简称ADHD。有的孩子表现就是冲动、容易情绪激动、不能安静,行为、动作特别多,话也多,比如说上课的时候,不能安静的坐着,有时会站起来,小动作较多,可能还打断老师讲课,不能专注的听讲。所以,孩子注意力不集中就表现为学习成绩受到一定的影响。同时,有多动症的孩子出现了冲动行为、好斗,特别容易跟小朋友发生摩擦、冲突。另外,多动症孩子因为注意力不集中,做作业很慢,思维也不集中,明显出现拖拉现象。诊断多动症,除了以上的表现外,还要带孩子到医院神经内科做一个定量的评估表。如果诊断明显的多动症,要采取相应的药物配合物理治疗。
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多动症是什么原因造成的
多动症是脑功能代谢紊乱造成的疾病,病因复杂。一、遗传因素。孩子出生即脑功能失调,系统功能紊乱,脑功能介质紊乱造成的;二、外部环境。孩子生长的环境中,经常处于大脑紧张和功能失调状态中,容易造成孩子多动症。多动症是一个病情复杂的疾病,病因可以是遗传的,也可以是后天造成的,不是单纯的药物治疗就可以的,需要家长和社会共同关心孩子。要避免多动症的出现,需要营造一个和谐的家庭氛围,家长对孩子不要过于冷淡,孩子出现学习成绩不好或情绪不好时,要多加关心,不要打骂孩子,避免对孩子造成身心伤害。
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儿童多动症的常见症状
儿童患有多动症会出现不停地动,不听指挥、不听话,注意力不集中,上课不听讲,甚至在课堂上来回动,坐不住,注意力比较涣散等症状。儿童多动症也叫儿童注意力缺陷多动障碍。往往还合并有共患病,抽动障碍、有学习障碍、有强迫症状,甚至有睡眠障碍。多动症跟单纯的抽动障碍比,病情要相对要重一点,预后也相对差一点。儿童注意力缺陷多动障碍是一个神经精神方面的疾病,需要经过多次的精神、心理各方面的测评和诊断。一般用精神病方面的药治疗。
多动症孩子能自己好吗
上个世纪六七十年代,一般认为儿童多动症是局限于儿童时期的一种疾病。但是在上个世纪80年代,多项研究结果显示多动症儿童在青春期以后,仍然存在多动症的一些临床症状。表现为多动和注意力不集中,甚至出现了社会功能的异常。研究发现只有10%到15%的儿童在进入青春期后,多动症症状和社会功能得到了缓解,50%到60%儿童会残留部分甚至全部的多动症症状和社会功能的异常。功能异常在成人期表现为工作困难、社会交往低下,容易焦虑、疑虑。甚至10%到15%的儿童出现了精神障碍性疾病。表现为焦虑症、抑郁症、物质滥用,甚至出现反社会行为。
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2019-06-06

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多动症是什么原因导致的
目前关于多动症的发病机制不是很明确,但是发现与脑内的神经递质失衡有关系,考虑是遗传因素和环境因素的综合作用导致一个复杂疾病,有研究发现,摄入含铅量比较高的食物也是出现多动症的高危因素。研究显示多动症儿童父母患有多动症,儿童患多动症的风险会增加2到8倍,其同胞患有多动症的风险也类似。环境性的因素,如在孕期,如果宝妈出现不良生活习惯导致儿童脑损伤。后天儿童发育生长期,如果儿童所处环境不和谐也导致多动症的发生。