老年人肾衰竭注意事项-专家文章-博禾医生

老年人肾衰竭注意事项

发布时间：2020-08-2861586次浏览

老年肾衰竭预后的护理工作很重要，那么老年人肾衰竭注意事项有哪些呢?老年人患肾衰竭的人数很多，而且老年人的抵抗力也没有以前那么好了，所以老年人肾衰竭的注意事项一定要特别关注。

一、控制环境的影响

安全感需要多层次的环境条件，如社会环境、自然环境、工作环境、家庭环境等等，其中家庭环境对安全感的影响最为重要。家是躲避风浪的港湾，有了家才会有安全感。

这样一方面可以丰富自己的精神生活，另一方面可以及时调整自己的行为，以便更好地适应环境。与外界环境保持接触包括三个方面，即与自然、社会和人的接触。老年人退休在家，有着过多的空闲时间，常常产生抑郁或焦虑情绪。如今的老年活动中心、老年文化活动站以及老年大学为老年人与外界环境接触提供了条件。

二、控制自己的欲望

要根据自己的经济能力、家庭条件及相应的社会环境来制定生活欲望。生活目标的制定既要符合实际，还要留有余地，不要超出自己及家庭经济能力的范围。道家的创始人老子曰：“乐莫大于无忧，富莫大于知足。

三、控制环境的影响

通过以上专家的讲解，老年人肾衰竭的注意事项我们已经有所了解，所以要给老人提供一些好的环境，尤其是家庭环境对老人尤为重要。

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血液透析病人吃什么东西比较好

血液透析的患者吃饭的整体原则，是尽量清淡、低盐、低脂、好消化，另外，具体吃什么更好，还需要结合患者具体并发症，而做具体的饮食调整。第一，关于蛋白质的摄入，血液透析的患者，是不需要低蛋白饮食的，一般正常蛋白量进食就可以了，建议大家选择优质蛋白，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉和大豆蛋白等。第二，如果病人存在明显的高血压和水肿的情况下，是需要限制水和盐的摄入，防止在透析间期体重增长过多，这样才能有利于血压的控制，另外，减轻心血管系统的负担。第三，患者如果存在高钾血症，饮食方面是需要注意的，应该给与低钾饮食，避免高钾食物的摄入，比如含钾丰富的水果、喝茶、土豆或者木耳这些食物，尽量要减少摄入。第四，如果血液透析合并了高尿酸血症，建议给与低嘌呤饮食，尽量避免动物内脏、海鲜、酒、高汤等食物的摄入，涮火锅也是不建议的。第五，如果透析的患者存在明显的高磷血症，建议需要低磷饮食，尽量减少坚果、粗粮、芝麻酱、可乐等食物的摄入。所以透析病人具体吃什么好，每个病人是需要根据具体情况而决定的。

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肾衰竭大多数人群不会发烧，但是肾衰竭的人群并发了感染的时候就容易出现发烧。肾衰竭是多种原因导致了肾功能的损伤，急性肾衰竭经过规范的积极的干预治疗，大多数是可以恢复的，除了急进性肾小球肾炎，治疗后也会导致肾功能下降。慢性肾衰竭经过积极的治疗能够控制并发症，延缓肾脏病的进展。当肾衰竭的病人合并有感染的时候就会出现发热，需要根据引起感染的病因进行针对性的治疗。

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肾衰可以治疗吗

肾衰能否治疗要看是急性肾衰还是慢性肾衰。急性肾衰竭都可以治疗，急性肾小管坏死、急性间质肾炎，经过积极的治疗都是能够完全恢复的，急进性的肾小球肾炎经过规范的合理的治疗，大多数人的肾功能会有不同程度的下降。慢性肾衰竭大多不能完全治好，肾功能会逐渐的进展，但是把并发症纠正好，可以明显的提高患者的生活质量，患者的肾功能不能够恢复，要针对原发病进行干预治疗。

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肾虚会导致肾衰竭吗

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年轻人为什么会肾衰竭

在大家的眼里，觉得肾病只有中老年人才会有，年轻人不会有肾功能差方面的困扰。但实际上，肾病会造成实质性的肾功能丧失，甚至会发展到肾衰竭，任何人都有患肾病的风险。年纪轻轻患肾病的原因：1、不规律作息繁忙的工作和热闹的夜生活让现在的年轻人频繁熬夜，不仅严重的影响内分泌水平，还会干扰肾脏的正常休息和修复，多余毒素无法顺利排出便会积蓄在肾脏，久而久之就会损伤肾脏。2、不爱喝水，现在的年轻人很喜欢喝可乐、奶茶等饮品，饮料虽然是水，但是却有很多的添加剂和色素，喝多了对身体无益处。3、饮食不加以节制很容易导致营养过剩，尤其高盐的食物会加重肾脏负担，甚至会引发高血脂、高血压等代谢性疾病。4、憋尿，长期憋尿使尿液长时间停留在膀胱部位，会导致泌尿系感染及肾损伤。5、压力过大，吸烟酗酒、忽视体检，再加上对肾病了解少，肾病发生后不易发现，最终越拖越严重直至尿毒症。

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民以食为天，饮食向来是疾病治疗中关键的一部分，而传统中医中，更是注重饮食对身体和疾病的调节，对于肾衰竭病人来说，其由于身体代谢系统出现问题，在饮食中需要注意所吃的东西不在不给肾脏制造过多压力的同时也要足够补充人体所需的营养物质。

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肾衰竭早期是什么症状

肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者，早期症状被重病所掩盖而不被觉察，同时因急性肾衰竭发展迅速，几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿，甚至无尿，同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱，血压、心肺等一系列的表现，在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过率，将肾衰竭分为五期，由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期，可以没有明显的临床症状，仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状，到CKD3b期时上述症状会加重，到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症，消化道出血、中枢神经系统障碍等等。总结一下在急性肾损伤时一经发现，就出现了无尿、血尿酸周、血肌酐升高的表现，在慢性肾衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期症状。

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肾衰竭可以治好吗

我们分急性和慢性两种，在急性肾衰竭中，多数伴有功能脏器的衰竭，因此死亡率确实比较高，肾脏恢复在百分之五十左右。但是年轻、没有感染、在七天内就有尿的患者进入恢复期的这种情况，是可以痊愈的。比如说药物、激烈运动以及肾结石等等原因所导致的急性的肾损伤，在解除病因后是可以痊愈的。慢性肾衰竭完全恢复是几乎不可能的，最好的办法是延缓肾功能的进一步进展，这主要是针对不同的病因给予严格的控制。比如我们通常要把血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五点零/七点二毫摩尔每升之间，睡前的血糖在六点一到八点三毫摩尔每升之间，糖化血红蛋白最好小于百分之七。对于肾小球肾炎的患者来说，尿蛋白最好控制在二十四小时零点五克左右，保证残存肾功能，避免使用肾毒药物。积极加强营养支持，特别是优质蛋白的摄入，通常要选择高生物价的蛋白。比如说像动物蛋白，一旦进入透析时，严格水管理对延长生存期也是有明确的、积极的意义的。

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肾衰竭有哪些症状

肾衰竭分急性和慢性两种。急性患者以快速出现少尿、无尿以及尿素氮和血肌酐升高为主，慢性患者除有急性患者症状外，还会有食欲减退、营养状况下降以及合并心力衰竭、血压异常等问题，严重者危及生命安全。急性肾衰竭表现为病情、肾功能急速进展，病人很快出现少尿或无尿，尿素氮和血肌酐很快升高，严重者合并心力衰竭、血压升高。性肾功能衰竭，临床分期表现各异，在CKD一到三期，仅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲减退等症状。CKD三期以上，上述症状加重。进入到CKD五期时，病情急转直下，出现全身器官受损，具体表现为尿量减少，二十四小时尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。营养状况下降，胸闷气短、平卧困难、纳差恶心、呕吐甚至吐血，血压高血肿明显，出现心包积液、胸腔积液、浮肿、电解质紊乱、血钾升高、严重酸中毒，病情危重随时有生命危险。eGFR小于十可考虑肾脏替代治疗，肾病患者eGFR小于十五，同时伴有心衰、营养不良等合并症时，要考虑透析。

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2019-10-15

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肾衰竭的原因

肾衰竭的原因，肾衰竭一般分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型，急性肾功能衰竭，又称为急性肾损伤。导致急性肾损伤的原因有肾前性肾性和肾后性，肾前性主要是肾灌注减少所致，肾灌注减少的情况不缓解，时间长了就变成肾性，肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞的缺血坏死肾小管坏死和肾间质的损伤以及肾小球肾炎疾病的加重；肾后性主要是剩余到尿道间的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等情况，慢性肾衰的病因包括糖尿病、肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。总之只要是导致肾小球肾小管肾间质的等肾结构出现疾病的时候不能及时纠正，最终都会导致肾功能的衰竭。

2019-10-15 60801次播放

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如何早期发现肾衰竭

肾衰竭的症状比较隐匿，早期不太容易发现，要经常体检。早期要查尿常规，如果尿常规里有问题，如有蛋白尿、血尿，就要重视，做到早期发现。要注意原发病的防治，糖尿病是导致肾衰竭原因，痛风可以引起痛风肾，肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病。如果不管它，最后就会导致肾脏不可逆的损伤，最后会导致终末期肾脏病，即尿毒症。随着年龄的增长，肾脏会发生退行性改变，老年人肾脏非常脆弱，包括感冒、用药，就会引起肾脏损伤。所以老年人在感冒、感染的时候，一定要查尿和肾功能，要做到定期去体检。如果体检有问题，要及时的干预。要重视生活方式，不良习惯对肾脏造成的伤害。肾脏就是要不伤害它，要保护它，才能做到早期防治肾脏病。

2018-09-28 54192次播放