蛋白尿带来的危害有哪些

蛋白尿可能提示肾脏损伤或全身性疾病，长期未干预可导致低蛋白血症、血栓形成、肾功能恶化等危害。蛋白尿的危害主要有营养不良、感染风险增加、水肿、慢性肾病进展、心血管并发症等。

1、营养不良

大量蛋白尿会导致血液中白蛋白丢失，引发低蛋白血症。白蛋白是维持血浆胶体渗透压和运输营养物质的关键蛋白，长期缺乏可能造成肌肉萎缩、儿童生长发育迟缓。患者需增加优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉，同时限制钠盐以减轻水肿。

2、感染风险增加

尿液中免疫球蛋白丢失会削弱机体防御能力，患者易发生呼吸道、泌尿道感染。糖皮质激素治疗期间感染风险更高，需避免人群密集场所。出现发热等症状时可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片等药物。

3、水肿

低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降，液体渗入组织间隙引发眼睑、下肢水肿，严重时可出现胸腹水。限制每日饮水量在1000毫升内，必要时医生会开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时需监测电解质。

4、慢性肾病进展

持续蛋白尿会加速肾小球硬化，糖尿病肾病、膜性肾病等患者可能进展至肾功能不全。需定期检测血肌酐和估算肾小球滤过率，医生可能建议服用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等具有肾脏保护作用的药物。

5、心血管并发症

蛋白尿患者常合并高血压、高脂血症，血管内皮功能受损增加心肌梗死、脑卒中风险。需控制血压低于130/80毫米汞柱，可选用氨氯地平片、培哚普利叔丁胺片等降压药，同时进行血脂管理。

发现蛋白尿后应完善24小时尿蛋白定量、尿蛋白电泳等检查明确病因。日常生活中需保持适度运动如散步、太极拳，避免剧烈运动加重蛋白漏出。饮食宜采用低盐优质蛋白原则，每日蛋白摄入量按每公斤体重0.8克计算，优先选择牛奶、瘦肉等生物价高的蛋白来源。合并高血压或糖尿病患者需严格监测血糖血压，每3-6个月复查肾功能和尿常规。若出现尿量减少、呼吸困难等表现应立即就医。