IGA肾病的检查有很多

IgA肾病的检查主要有尿常规、肾功能检查、肾脏超声、肾活检和免疫学检查等。

1、尿常规

尿常规是IgA肾病的基础筛查项目，通过检测尿液中的红细胞、蛋白质等指标，可初步判断是否存在肾小球损伤。部分患者可能出现镜下血尿或蛋白尿，尿沉渣镜检可见变形红细胞。该检查无需特殊准备，但需留取晨起中段尿以提高准确性。

2、肾功能检查

通过抽血检测血肌酐、尿素氮等指标评估肾脏滤过功能，计算肾小球滤过率可量化肾功能分期。IgA肾病进展期可能出现肌酐升高，需定期监测。检查前应避免剧烈运动和过量摄入高蛋白食物，以防结果偏差。

3、肾脏超声

超声检查能观察肾脏形态、大小及血流情况，排除结石、囊肿等结构异常。IgA肾病早期超声多无异常，晚期可能出现肾脏萎缩。该检查无创无辐射，但需憋尿使膀胱充盈以获得清晰图像。

4、肾活检

肾活检是确诊IgA肾病的金标准，通过穿刺获取肾组织进行病理检查，可见系膜区IgA沉积。该检查能明确病理分级，指导治疗方案制定。术后需卧床24小时监测血压、尿色，警惕出血风险。

5、免疫学检查

检测血清IgA水平、补体C3等指标有助于辅助诊断，约半数患者出现IgA升高。部分病例需排查过敏性紫癜等继发因素。检查前应告知医生近期感染史，因呼吸道感染可能影响IgA数值。

确诊IgA肾病后需限制钠盐摄入，每日控制在3-5克以内，避免腌制食品。适量选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，减轻肾脏负担。注意监测血压，保持规律作息，避免使用肾毒性药物。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能，出现水肿或尿量减少时及时就医。