iga肾病怎么检查
IgA肾病可通过尿常规检查、肾功能检查、肾穿刺活检、免疫学检查、影像学检查等方式确诊。IgA肾病可能与遗传因素、感染、免疫异常等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。
1、尿常规检查
尿常规检查是诊断IgA肾病的基础项目，通过检测尿液中的红细胞、蛋白质等指标判断肾脏损伤程度。镜下血尿是IgA肾病的典型表现，部分患者可能伴随尿蛋白阳性。检查前需避免剧烈运动或摄入大量高蛋白食物，以免影响结果准确性。若结果异常，需结合其他检查进一步评估。
2、肾功能检查
肾功能检查通过检测血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标评估肾脏功能状态。IgA肾病进展期可能出现肾功能下降，早期患者结果可能正常。检查需空腹进行，急性感染或脱水可能干扰结果。该检查可动态监测疾病进展，为治疗方案调整提供依据。
3、肾穿刺活检
肾穿刺活检是确诊IgA肾病的金标准，通过获取肾组织进行病理学检查，观察系膜区IgA沉积情况。操作需在超声引导下进行，存在出血、感染等风险。活检结果可明确病理分级，指导预后判断和治疗选择。术后需卧床休息24小时，监测血压及尿液颜色变化。
4、免疫学检查
免疫学检查包括血清IgA水平、补体C3检测等，约半数患者血清IgA水平升高。该检查有助于排除其他继发性肾小球疾病，如过敏性紫癜肾炎。部分患者可能伴随IgA-纤维连接蛋白聚合物阳性。检查结果需结合临床表现综合解读，单一指标异常不能确诊。
5、影像学检查
超声检查可观察肾脏大小、结构及血流情况，晚期可能出现肾脏萎缩。CT或MRI用于排除结石、肿瘤等继发性病变。影像学检查无创便捷，但无法直接诊断IgA肾病。对于拟行肾穿刺的患者，超声可精确定位穿刺部位，提高操作安全性。
确诊IgA肾病后需定期复查尿常规和肾功能，监测疾病进展。日常生活中应避免劳累和感染，控制血压在130/80毫米汞柱以下。饮食需限制盐分摄入，适量补充优质蛋白。避免使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药。出现水肿加重或尿量明显减少时需及时就医。
