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IgA肾病的检查方法有哪些

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如果要对IgA肾病进行检查,首先可以采用的检查方法就是尿液检查,再就是血常规和生化检查,还有就是肾血流量检查以及免疫学检查。除此之外,IgA肾病的检查方法还包括病理检查和肾功能检查。

IgA肾病是发病率较高的慢性肾病,该病对肾脏的健康危害很大,如果治疗不及时或者方法不对,都有可能会危害身体健康。所以说怀疑是IgA肾病的时候,一定要尽早的到医院进行相应的检查,以便确诊病情,尽早治疗。那么IgA肾病的检查方法有哪些?
  1、尿液检查
  IgA肾病的检查方法之一就是尿液检查,主要就是对蛋白尿进行定量和分型,这对于病情的判断以及估计预后是非常重要的。如果说蛋白尿小于1g/24h,多半都是病情轻微的情况,度以及重度蛋白尿多数情况下都是弥漫性系膜增生。
  2、血常规和生化检查
  血常规和生化检查也是IgA肾病常见的检查方法之一,如果说该病导致了肾功能严重受损,会有贫血的症状和尿素氮以及肌酐的升高现象。
  3、肾血流量检查
  IgA肾病还需要做肾血流量检查,要检查肾血流量,需要做清除率试验,在正常情况下,肾血浆流量是每分钟500毫升到700毫升之间。通过做这项检查,可以知道肾血流量是否正常,这对于该病病情的判断也有一定的帮助。
  4、免疫学检查
  免疫学检查也是IgA肾病常见的检查方法之一,一半左右的病人血清IgA水平会升高,还有一部分患者的血液当中会检测到含有IgA的特异性循环免疫复合类物质。
  5、病理检查
  病理检查包括了免疫荧光检查、光镜检查以及电镜检查,通过对肾脏的病理进行检查,能够更好的确诊病情是原发性还是继发性,能够知道病情的严重程度以及是否存在了肾小球和肾小管病变,也有助于预后的判断。
  6、肾功能检查
  IgA肾病患者还需要做肾功能检查,肾功能检查结果如果显示血肌酐的水平上升到1.5mg/dl,说明病情加重。肾小球滤过率也是肾功能的指标,当这个指标小于20ml/min时,病理改变已经处于三级以上。

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IgA肾病是什么情况
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,临床表现可以是多种多样的,病人主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴有或者不伴有肾功能的损伤,是导致终末期肾脏病尿毒症的常见的原发性肾小球疾病之一。IgA肾病的特征是肾活检病理上会有所显示,在肾小球系膜区以IgA沉积为主的免疫复合物沉积,光镜下以肾小球系膜增生为基本的组织学改变。IgA肾病临床表现多种多样,多见于青壮年,可以出现与感染同步的血尿,可以是镜下血尿或者是肉眼血尿。同步血尿也就是指在感染当时或者感染的3天内,出现了明显的血尿,伴有或者不伴有蛋白尿。如果当出现了与感染伴行的血尿的时候,就应该考虑IgA肾病的可能。但是确诊IgA肾病,是需要肾穿刺活检进行病理诊断的,尤其是需要免疫荧光病理,明确有IgA或者是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区弥漫的沉积。因此,无论临床表现上,考虑IgA肾病的可能性有多大,肾活检病理在确诊IgA肾病上是必须要具备的。
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2021-11-05

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IgA肾病可以怀孕吗
肾病本身不影响女性患者的生育功能,所以女性患者是可以自然受孕的,但是对于正在接受药物治疗的女性患者,因为IgA肾病的主要治疗药物有ACEI或ARB类药物降尿蛋白和免疫抑制剂类药物控制免疫应答反应,上述药物均具有一定的毒副作用,可能会导致胎儿生长发育异常,畸形或者是流产,所以在服药期间是不建议女性患者受孕的。若患者疾病已经取得临床缓解且肾功能正常,可以停用药物后,停用ACEI或ARB类药物至少6个月以上才可以受孕。受孕后需要严密的监测尿常规和肾功能变化,观察肾脏疾病的演变。因为妊娠产生的机体内分泌功能变化和机体容量增加,可严重的加重心肾负担,诱发肾脏疾病复发或者加重,甚至少数病人可出现急性的肾功能损伤。
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2020-02-12

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IgA肾病症状
肾病的临床症状主要是肾小球肾炎的相关症状,主要的可表现为肉眼血尿,或者是镜下血尿,还可伴有蛋白尿、水肿、高血压或者肾功能衰竭。对于仅表现为尿检异常,如蛋白尿、血尿的患者,没有典型的外在症状,患者常是因为体检发现尿检异常或者是肾功能衰竭而来肾内科就诊。对于表现为肉眼血尿的患者,由于血液是细菌最好的培养基,所以容易并发尿路感染,同时对于反复出现的肉眼血尿还可导致患者贫血;对于以肾病综合症起病的IgA肾病患者,由于伴有大量的蛋白尿,可导致机体免疫力下降,产生各种感染的症状;低蛋白血症还可以使患者表现为腹水、胸腔积液、心包积液等浆膜腔积液症状;重度的水肿,可使患者表皮张力增加,导致皮肤水疱形成。
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2020-02-12

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IgA肾病的饮食禁忌
IgA肾病多由感染后诱发,常见的感染为上呼吸道感染,其次以泌尿系统感染,皮肤感染,胃肠道感染,所以,发病期间应禁食辛辣刺激的食物,避免感染加重,同时对于有胃肠道感染的患者最好禁食或者以清淡、软糯、易消化的食物为主,避免加重胃肠道负担。肾病多伴有蛋白尿,部分病人可出现水肿及高血压症状,所以我们应予以优质蛋白的饮食,控制蛋白摄入量在每天每公斤零点八克,以动物优质蛋白为主,如:牛肉、羊肉、鸡肉;应限制钠盐的摄入,控制在每天三克以下,过量的钠盐摄入可导致患者饮水增加,同时使血压升高;为减轻患者水肿症状,每日应限制水分的摄入。对于临床表现为急性肾衰竭的患者,常可有少尿、高钾、高磷、低钙等临床表现,应更加严格的限制水分摄入,同时应给予低钾、低磷、高钙饮食。
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2020-02-12

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如何预防IgA肾病
肾病主要的发病原因是由于患者的黏膜免疫功能异常,常在感染后诱发IgA肾病发病,同时还有一定的遗传易感性和受饮食居住环境影响。遗传易感性和饮食居住环境,还有患者的黏膜免疫功能异常是不可干预的因素,但我们仍可从预防感染的角度,来预防IgA肾病发生。肾病多发生于感染后,由于扁桃体是人体最大的黏膜免疫器官,其发生感染时可产生大量的IgA抗体,所以也是IgA肾病最常见的诱因。对于反复扁桃体发炎或者明确扁桃体发炎可诱发IgA肾病复发的患者可行扁桃体切除术,同时我们可以适当锻炼,增强体质,减少机体感染的几率。同时由于部分IgA肾病患者常无典型的临床表现,所以对于家族中有IgA肾病患者,其余家属应定期检查尿常规、肾功能等,避免耽误病情。
语音时长 01:23

2020-02-12

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如何预防IgA肾病
想要预防IgA肾病出现,最好能做好扁桃体炎、皮肤感染、泌尿系统感染、肠道感染等感染性疾病的防治工作;平时还要注意做到适度运动、避免过度劳累、合理饮食、保持平和的心态等。
IgA肾病的饮食禁忌
出现IgA肾病后,除了积极治疗之外,还需要忌口,才有助于病情的尽快好转。建议患者忌吃高蛋白、高脂、高盐、辛辣、高钾的食物,防止病情加重;如果有水肿症状时,还要避免大量喝水,每天的喝水量不要超过500毫升。
IgA肾病能彻底治好吗
IgA肾病彻底治好的可能性是比较小的,在临床上只有一少部分病情轻的患者最后能够完全停药,但大多数的患者还是需要长期用药。不过只要坚持服药,虽然做不到完全停药,但只用一两种药物也能控制病情。
IgA肾病是什么
IgA肾病是原发性肾小球疾病,是指免疫球蛋白在肾小球系膜区发生沉积的一种疾病,可能是肾脏本身、基因遗传以及麻风病等其它疾病而发病,会让患者有血尿、蛋白尿和腰部疼痛等多种不良表现,一般需使用免疫抑制剂和固醇激素一类西药进行综合系统性的治疗。
关注IgA肾病
自从Berger40年前首次报道IgA肾病(IgAN1以来,人们对IgAN的认识逐年提高,目前已公认IgAN是一组临床综合征,而不是单一的疾病.临床表现可从无症状镜下血尿伴(或)蛋白尿到典型肾病综合征,或快速进展性肾炎伴新月体形成,约20%一25%在经过20—25年后缓慢发展至终末期肾脏病(ESRD)。