教你如何治疗胆囊结石
胆囊结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆囊结石可能与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常、细菌感染等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状。
1、调整饮食
胆囊结石患者应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免油炸食品、动物内脏等。可适量增加膳食纤维的摄入,如燕麦、糙米等全谷物,以及新鲜蔬菜水果。饮食调整有助于减轻胆囊负担,减少胆汁淤积,但无法消除已形成的结石。
2、药物治疗
对于胆固醇性结石,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等溶石药物。合并感染时需使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。药物治疗周期较长,需定期复查超声评估疗效,部分患者可能出现腹泻等不良反应。
3、体外冲击波碎石术
适用于单发、直径小于2厘米的胆固醇结石。通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石,配合口服溶石药物促进碎片排出。该治疗无须开刀,但可能出现一过性血尿、局部疼痛等并发症,且存在结石复发的可能性。
4、腹腔镜胆囊切除术
目前治疗症状性胆囊结石的首选手术方式,通过腹壁3-4个小切口完成胆囊切除。具有创伤小、恢复快的优点,术后1-2天即可下床活动。但可能存在胆管损伤、出血等手术风险,需由经验丰富的外科医生操作。
5、开腹胆囊切除术
适用于结石嵌顿伴急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔等复杂情况。传统开腹手术视野暴露充分,可彻底清除病灶,但创伤较大,术后需住院5-7天。年老体弱患者需评估手术耐受性,术后需加强切口护理预防感染。
胆囊结石患者日常应保持规律进食习惯,避免长时间空腹。适当进行散步、瑜伽等低强度运动,控制体重在正常范围。术后患者需循序渐进恢复饮食,从流质过渡到正常饮食。定期复查腹部超声,观察有无结石复发或胆总管残留结石。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医。
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