肝内胆管结石的饮食宜忌

肝内胆管结石患者饮食需以低脂、高纤维、易消化为主，避免高胆固醇、辛辣刺激食物。主要饮食原则包括控制脂肪摄入、增加膳食纤维、补充优质蛋白、限制草酸钙食物、保持水分充足。

1、控制脂肪摄入

每日脂肪摄入量应控制在40克以下，避免动物内脏、肥肉、油炸食品等高脂食物。过量脂肪可能刺激胆囊收缩诱发胆绞痛，建议用橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸替代部分食用油。烹调方式以蒸煮炖为主，减少煎炸。

2、增加膳食纤维

每日需摄入25-30克膳食纤维，推荐燕麦、糙米、西蓝花等富含可溶性纤维的食物。膳食纤维能促进胆汁酸排泄，降低胆固醇饱和度，但急性发作期需暂时减少粗纤维摄入以防加重腹胀。

3、补充优质蛋白

选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等低脂优质蛋白，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。蛋白质缺乏会影响肝细胞修复，但过量红肉可能增加代谢负担。鸡蛋可适量食用，不必完全忌口蛋黄。

4、限制草酸钙食物

减少菠菜、竹笋、浓茶等草酸含量高的食物，避免与高钙食物同餐食用。草酸钙可能促进结石形成，尤其对于混合型结石患者。乳制品建议选择低脂奶，每日不超过300毫升。

5、保持水分充足

每日饮水2000-2500毫升，可分次少量饮用。充足水分有助于稀释胆汁，预防结石增大，但合并肝硬化腹水者需遵医嘱控制水量。可适当饮用柠檬水，其枸橼酸盐成分能抑制结石形成。

肝内胆管结石患者应建立规律饮食习惯，每日4-5餐少量多餐，避免暴饮暴食。急性发作期需暂时禁食，缓解后从流质饮食逐步过渡。定期复查超声监测结石变化，若出现持续腹痛、黄疸、发热等症状需立即就医。烹饪时注意食材新鲜卫生，避免生冷食物刺激胆道系统。