失眠实验室检查都有什么

失眠的实验室检查主要包括多导睡眠监测、血常规、甲状腺功能检查、激素水平检测、脑电图等。失眠可能与心理压力、环境因素、躯体疾病、药物影响、神经系统异常等因素有关，通常表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒等症状。

1、多导睡眠监测

多导睡眠监测是诊断失眠的金标准，通过记录脑电波、眼动、肌电、心电、呼吸等多项生理指标，评估睡眠结构及睡眠质量。该检查可明确是否存在睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等继发性失眠原因。检查需在专业睡眠实验室进行，患者需佩戴传感器入睡，数据由专业医师分析解读。

2、血常规检查

血常规可筛查贫血、感染等可能导致失眠的全身性疾病。缺铁性贫血患者因脑组织缺氧可能出现睡眠片段化，白细胞计数异常可能提示存在慢性炎症反应。检查需空腹采静脉血，重点关注血红蛋白、红细胞压积、白细胞分类计数等指标，异常结果需结合其他检查进一步明确病因。

3、甲状腺功能检查

甲状腺功能亢进是导致失眠的常见内分泌因素，通过检测血清促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标可评估甲状腺状态。甲亢患者常伴心悸、多汗等交感神经兴奋症状，影响睡眠启动和维持。检查需空腹采血，结果异常者需进行甲状腺超声等补充检查，确诊后需进行抗甲状腺药物治疗。

4、激素水平检测

褪黑素、皮质醇等激素昼夜节律紊乱与失眠密切相关。褪黑素分泌不足可导致入睡困难，皮质醇夜间水平升高会引起睡眠浅、易惊醒。检测需在特定时间点采集唾液或血液标本，必要时进行24小时动态监测。激素替代治疗需严格遵医嘱，不可自行服用褪黑素制剂。

5、脑电图检查

脑电图可识别癫痫样放电、脑炎等神经系统病变引起的失眠。部分癫痫患者夜间发作表现为频繁觉醒，脑炎患者可能出现睡眠结构破坏。检查需在头皮安置电极记录脑电活动，异常脑电波需结合磁共振等影像学检查综合判断，确诊后需针对原发病治疗。

失眠患者除完善实验室检查外，应保持规律作息，睡前避免饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品，卧室环境应安静、黑暗且温度适宜。适度进行有氧运动有助于改善睡眠质量，但睡前3小时内应避免剧烈运动。长期失眠者建议记录睡眠日记，帮助医生更准确评估病情。若失眠持续超过1个月或伴随日间功能损害，应及时到睡眠专科就诊。