脑出血日常护理注意事项有哪些

脑出血日常护理需重点关注血压监测、体位管理、饮食调整、康复训练和情绪疏导等方面。脑出血患者护理不当可能导致病情加重或复发，科学的护理措施有助于促进神经功能恢复并预防并发症。

1、血压监测

每日定时测量血压并记录，选择固定时间段测量。使用经过验证的电子血压计，测量前静坐休息5分钟，避免情绪激动或剧烈活动后立即测量。发现血压波动超过基础值20毫米汞柱时应及时就医。血压控制目标通常维持在130-140/80-90毫米汞柱范围，具体需遵医嘱调整。测量时注意双侧上肢血压差异，长期单侧偏高需排查血管病变。

2、体位管理

急性期保持头部抬高15-30度，使用专用体位垫固定。每2小时协助翻身一次，采用轴线翻身法避免颈部扭曲。偏瘫侧肢体摆放功能位，肩关节外展45度，肘腕关节伸展，髋膝关节微屈，足部使用支具保持中立位。床铺保持平整干燥，骨突部位垫减压垫，预防压疮发生。移动患者时避免突然改变体位，防止颅内压波动。

3、饮食调整

选择低盐低脂高纤维饮食，每日钠盐摄入不超过5克。吞咽障碍者需评估后选择糊状或浓流质食物，进食时保持坐位，小口慢咽。适当增加富含钾的香蕉、土豆等食物，补充维生素B族的全谷物和瘦肉。控制每日液体摄入量在1500-2000毫升，均匀分配饮用时间。避免咖啡、浓茶等刺激性饮品，戒烟限酒。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始康复治疗，从被动关节活动逐渐过渡到主动训练。上肢侧重抓握和精细动作练习，下肢注重负重和平衡训练。语言障碍者进行口面部肌肉锻炼和发音训练。训练强度以不引起明显疲劳为度，每日分次进行，每次20-30分钟。使用矫形器辅助步行训练时需专人保护，防止跌倒。定期评估功能恢复情况，调整康复方案。

5、情绪疏导

建立规律的作息时间，保证充足睡眠。鼓励参与简单的家务活动，增强自我价值感。采用音乐疗法、回忆疗法等改善情绪状态。家属需耐心倾听诉求，避免批评或过度保护。发现持续情绪低落、睡眠障碍等抑郁症状时，及时寻求心理医生干预。定期参加病友交流会，分享康复经验。

脑出血患者需长期保持健康生活方式，每日进行适度的有氧运动如散步、太极拳，注意控制运动强度和时间。保持室内空气流通，温度适宜，预防呼吸道感染。定期复查头部CT或MRI，监测出血吸收情况。按医嘱规范服用降压、神经营养等药物，不得自行调整剂量。出现头痛加重、意识改变、肢体无力新发等症状时立即就医。建立规范的护理记录，详细记录血压、饮食、二便、睡眠等情况，复诊时供医生参考。