老人有冠心病需要做心脏支架吗

老人有冠心病是否需要做心脏支架需根据病情严重程度决定，主要影响因素有冠状动脉狭窄程度、心肌缺血范围、药物控制效果等。

冠状动脉狭窄程度较轻时，通常优先选择药物治疗结合生活方式调整。常用药物包括阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等，可帮助稳定斑块、改善心肌供血。同时需控制血压血糖，避免剧烈运动，保持低盐低脂饮食。

若冠状动脉主要分支狭窄超过70%，且伴随反复心绞痛或心肌梗死风险时，心脏支架手术能有效恢复血流。手术通过球囊扩张狭窄部位并植入金属支架，但术后需长期服用氯吡格雷片等抗凝药物预防血栓。高龄患者需评估肝肾功能及出血风险，部分合并多器官功能衰竭者可能不适合手术。

冠心病患者日常需监测血压心率变化，随身携带硝酸甘油片应急。饮食以蒸煮炖为主，避免动物内脏及油炸食品，每日食盐不超过5克。可进行散步、太极拳等低强度运动，每次不超过30分钟。定期复查心电图、心脏彩超，若出现胸闷持续不缓解或夜间阵发性呼吸困难，应立即就医。