不明原因膝盖疼咋回事

不明原因膝盖疼可能由膝关节退行性变、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎、髌骨软化症等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、膝关节退行性变

膝关节退行性变多见于中老年人，与关节软骨磨损有关。早期表现为上下楼梯时疼痛，逐渐发展为持续性钝痛。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合热敷缓解症状。

2、半月板损伤

半月板损伤常由运动扭伤导致，表现为关节交锁、弹响伴疼痛。MRI检查可明确损伤程度。急性期需制动休息，遵医嘱使用塞来昔布胶囊等消炎镇痛药。严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术。

3、滑膜炎

滑膜炎多因劳损或感染引起，表现为膝关节肿胀、皮温升高。超声可见滑膜增厚、关节腔积液。可短期使用洛索洛芬钠片控制炎症，积液较多时需行关节穿刺抽液并注射糖皮质激素。

4、痛风性关节炎

痛风急性发作时膝关节突发红肿热痛，血尿酸检测有助于诊断。发作期需服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。需严格低嘌呤饮食，避免饮酒和动物内脏。

5、髌骨软化症

髌骨软化症好发于青少年，与运动过度有关，表现为下蹲时膝前疼痛。可通过股四头肌锻炼增强稳定性，疼痛明显时使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，严重者需行软骨修复手术。

日常应注意膝关节保暖，避免长时间蹲跪、爬楼梯等动作。体重超标者需减重以减轻关节负荷。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续超过两周或伴关节畸形、活动受限，须及时至骨科就诊，必要时行X线、MRI等检查明确病因。遵医嘱规范治疗的同时，可配合微波、超声波等物理疗法促进康复。