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肝脾失调可引起痛风性关节炎

发布时间:2020-09-1661182次浏览

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,多与遗传因素有关,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,可由饮食、天气变化、外伤等多方面因素引起,肝脾失调亦可引起痛风性关节炎

肝脾失调在痛风性关节炎发病中的重要意义。诸多文献中可以见到一些相关的记载:《素问*痹论》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”,风气通于肝,湿气通于脾,正如《素问*至真要大论》曰:“诸风掉眩,皆属于肝”、“诸湿肿满,皆属于脾。”

痛风性关节炎为“风寒湿”或“湿热”等复合性病患,无论风邪、湿邪从外而来,还是自内而生,皆与肝脾功能失调有关。在分析其病因时指出“中气不足,脾气下陷,致阴火内炽,耗伤阴血,化生内风,走窜周身之经络而成痹”,并采用“两调阳明厥阴”的方法治疗。

现代临床亦有相关报道,报导提出临床部分女性患者病情发作与七情抑郁有关。情志刺激,肝气郁结,木乘土位,横逆犯脾,脾失健运,湿浊流注关节,可致关节屈伸不利,肿胀疼痛。治以疏肝健脾,祛湿通络之法。本世纪初明确提出“肝脾失调、内生风寒湿热”不仅为痛风性关节炎的重要病机,而且影响着痛风性关节炎的发展转归。

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痛风怎么检查出来
痛风的诊断方法有以下几个方面。第一,通过典型的症状和血尿酸升高诊断。痛风患者一般疼痛的部位在大脚趾头的外侧,第一个跖趾关节非常容易发作,尤其有一些患者会出现夜间剧烈的急性发作疼痛。一般患者血尿酸都会相应的增高。第二,症状不典型的情况下可以通过X线或者是用B超来帮助判断。一些患者痛风的时间较长,X线和B超可以在关节处看到痛风石的沉积。第三,在关节炎急性发作时,患者的关节肿胀,可通过抽取关节里的滑液,放在偏振光显微镜下观察,能看到有尿酸盐的结晶,这是非常客观的标准。
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如何区别痛风和风湿
西医的风湿类疾病包括痛风、类风湿关节炎等多种疾病,中医的风湿其实也能涵盖痛风。痛风和风湿的区别有以下两方面:第一,痛风的发作的部位和类风湿关节炎不一样。痛风多在大脚趾头跖趾关节发作,而类风湿多对称性侵犯手的关节;第二,痛风是代谢性的疾病,主要发病机制是嘌呤代谢的紊乱,会在关节的局部产生尿酸盐结晶,甚至痛风石。但是类风湿关节炎是免疫类的炎性疾病,发病机制是血管炎,滑膜炎造成关节的炎症侵蚀和破坏。但是从西医和中医的概念来说,风湿可以囊括痛风。
痛风吃哪些药
痛风服用药物包括两大类:止疼消炎药和降尿酸药物。止疼消炎药:主要用于痛风患者关节炎急性发作,如果关节红肿、又疼的时候,适合吃这类药物。包括非甾类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素,短期应用,主要用于疾病急性发作的时候,缓解之后,及时停掉。降尿酸药物:缓解期时服用,因为痛风病人大多血尿酸都增高,甚至非常高,为预防下一次痛风关节炎发作,应在缓解期规律服用降尿酸药物,使血尿酸降到安全水平,预防下一次关节炎再发作。降尿酸药物有多种,包括别嘌醇、苯溴马隆、,是目前国内常用的三类药物,如何选用要根据患者个体差异,比如尿酸升高原因,肾功能情况,有没有泌尿系结石等进行选用,总原则是从小剂量开始逐渐加量,定期监测血尿酸,使血尿酸降到目标值。血尿酸的目标值是多少,要根据每个患者不同的情况,有没有过痛风急性发作,有没有尿酸盐痛风石沉积,心脑血管高危因素有哪些等进行制定,通过达到目标值减少下一步急性发作的可能性,达到治疗痛风的目的。
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痛风早期表现是什么
痛风早期通常都存在高尿酸血症,表现是关节不舒服症状,有时候会出现急性疼痛发作。痛风一定有关节症状,才能叫痛风;如果没症状,就叫无症状高尿酸血症。痛风的发生是有原因的,痛风是由于血尿酸升高,造成关节中形成结晶,引发关节炎。在尿酸形成结晶之前,一定有一段时间的高尿酸血症,高尿酸血症需要持续一段时间,逐渐的出现关节结晶,痛风患者多数是在体检中发现的,常规体检中发现尿酸明显高于正常值,如果不加以注意,尿酸逐步的在关节中形成结晶以后,就会引发痛风。所以痛风发生的情况,有时关节会有不适症状,比如关节隐隐作痛,关节有别扭的感觉,就会是痛风早期的表现。痛风早期首先是无症状期,患者只是在体检或偶然查血时发现尿酸明显升高,无症状期持续一段时间才能发生痛风,有的人时间很长,5到10年才出现痛风,有的患者1到2年就会出现痛风,跟遗传有关系,也跟尿酸水平有关系。患者如果尿酸水平明显增高,尿酸形成结晶的速度会非常快,所以结晶到一定的体积就会发生痛风。部分患者尿酸只是轻度升高,需要漫长、积累过程尿酸才能形成足够大的结晶,引发痛风。痛风早期需要注意尿酸的化验值;如果尿酸很高,或高于正常值,需要积极的处理,延缓痛风发生,或避免痛风发生。
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痛风的治疗方法
患上了痛风一定要注意正确的治疗,因为痛风所带来的疼痛非常严重,有的患者甚至不能下床走路,针对于痛风的治疗,大家可以尝试用薏苡仁汤治疗痛风还有就是药酒治疗痛风,以及选择玉兰樱桃汁治疗痛风,而患上了痛风这种疾病的时候,还是要大家及时的到医院进行治疗,因为这样痛风的病情不同,患者的体质不同,而专业的医生可以根据自身的情况,来选择合适的治疗方式。