左手肘关节疼痛是什么原因

左手肘关节疼痛可能由外伤、关节炎、神经卡压、肌腱病变、肿瘤等原因引起，通常表现为局部肿胀、活动受限、麻木无力、关节畸形、夜间痛醒等症状。

一、外伤

肘关节受到直接撞击或过度拉伸可能导致软组织挫伤、韧带撕裂或骨折。急性损伤常伴随皮下瘀斑和关节活动障碍，长期重复性劳损易引发慢性炎症。患者需立即制动休息并用冰敷缓解肿胀，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物控制炎症，配合支具固定促进组织修复。恢复期可在康复师指导下进行关节活动度训练。

二、关节炎

类风湿关节炎可侵犯肘关节滑膜导致晨僵和对称性疼痛，骨关节炎多因软骨磨损出现活动时骨摩擦感。这两种疾病可能与免疫异常、年龄增长等因素有关，通常表现为关节肿胀、变形和功能受限。医生常开具塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片控制病情，配合玻璃酸钠注射液改善关节润滑。患者需注意防寒保暖，适度进行无负重功能锻炼。

三、神经卡压

尺神经在肘管受压迫会引起小指区域放射痛和握力下降，颈椎间盘突出可能放射至肘部。这类神经源性疼痛常伴有感觉异常和肌肉萎缩，夜间症状可能加重。诊断需结合肌电图检查，治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重者需行肘管松解术。日常应避免长时间屈肘姿势，使用 ergonomic 护具减轻神经压力。

四、肌腱病变

肱骨外上髁炎常见于反复旋转前臂者，内侧肌腱炎多发于投掷运动爱好者。肌腱退变或撕裂会产生特定动作时的锐痛，局部压痛明显。急性期需停止诱发活动并冰敷，医生可能建议使用氟比洛芬巴布膏外用，配合冲击波治疗促进愈合。慢性患者应进行离心力量训练，必要时可行肌腱清理术。

五、肿瘤

骨软骨瘤或转移性肿瘤侵犯肘部时会出现持续性夜间痛，可能触及异常包块。这类病变通常伴随全身症状如消瘦乏力，X线可见骨质破坏。确诊需依靠病理活检，治疗需根据肿瘤性质选择手术切除、放射治疗或化学药物治疗。患者应定期复查影像学检查，及时处理病理性骨折风险。

肘关节疼痛患者应注意调整日常活动模式，避免提重物或重复性肘部发力动作。建议进行前臂肌肉拉伸和强化训练，如哑铃腕屈伸练习。饮食中增加钙质和维生素D摄入，适量食用奶制品和深海鱼类。睡眠时保持肘关节自然伸展，使用记忆枕支撑颈部。若疼痛持续两周无缓解或出现关节畸形、发热等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。