脚腕以上浮肿怎么回事

脚腕以上浮肿可能由长时间站立或久坐、妊娠期生理变化、下肢静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能不全等原因引起，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、药物治疗、透析治疗、强心治疗等方式缓解。

1、长时间站立或久坐

长时间保持同一姿势会导致下肢静脉血液回流受阻，组织液渗出增多引发水肿。表现为脚踝及小腿对称性肿胀，按压后出现凹陷，休息后减轻。建议避免久站久坐，每隔1-2小时活动下肢，睡眠时垫高小腿促进回流。

2、妊娠期生理变化

妊娠中后期血容量增加和子宫压迫下腔静脉，可能引起下肢凹陷性水肿。通常伴随尿频、腰酸等症状。需监测血压排除子痫前期，建议侧卧休息，限制钠盐摄入，必要时穿戴医用弹力袜。

3、下肢静脉回流障碍

下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成时，血液淤积导致水肿。常见单侧肢体肿胀伴皮肤色素沉着，可能伴随胀痛。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物，严重者需行静脉腔内激光闭合术。

4、肾脏疾病

肾病综合征或肾功能衰竭时蛋白丢失过多，血浆胶体渗透压下降引发全身性水肿。多从眼睑开始蔓延至下肢，伴泡沫尿、乏力。需用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合复方α-酮酸片改善肾功能，终末期需透析治疗。

5、心脏功能不全

右心衰竭时体循环淤血会导致下肢对称性凹陷水肿，常伴呼吸困难、颈静脉怒张。需使用地高辛片增强心肌收缩，联合氢氯噻嗪片利尿，限制每日饮水量，必要时给予无创呼吸机辅助通气。

日常应控制钠盐摄入每日不超过5克，避免穿紧身衣物压迫血管。记录每日尿量和体重变化，若水肿持续加重或出现胸闷、少尿等症状，需立即就诊心内科或肾内科。长期卧床者需每2小时翻身并做踝泵运动，糖尿病患者需特别注意足部皮肤护理。