右手腕上面疼是怎么回事

右手腕上面疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、痛风等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病，可能与长期重复手腕动作、妊娠、糖尿病等因素有关。患者常表现为拇指、食指、中指麻木疼痛，夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、布洛芬缓释胶囊等药物营养神经并缓解疼痛。症状严重者可能需要腕管松解术。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因手腕过度活动导致肌腱与腱鞘摩擦发炎，常见于频繁使用手机、电脑的人群。典型症状为手腕局部压痛、活动时弹响。建议减少手腕活动，热敷患处，必要时可注射醋酸泼尼松龙注射液或口服双氯芬酸钠肠溶片消炎镇痛。

3、外伤

手腕部位受到撞击、扭伤等外力作用可能导致软组织损伤或骨折。急性期会出现肿胀、淤血、活动受限等症状。应立即停止活动并冰敷，48小时后改为热敷。若疼痛持续需就医排除骨折，可拍摄X线片明确诊断。

4、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎都可能累及腕关节，表现为晨僵、关节变形、活动时摩擦感。需完善类风湿因子、抗CCP抗体等检查确诊。治疗包括服用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，配合关节功能锻炼。

5、痛风

尿酸结晶沉积在腕关节可引起突发性剧烈疼痛，伴红肿发热。常见于高嘌呤饮食、饮酒人群。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。日常需低嘌呤饮食，多饮水。

出现手腕疼痛时应避免提重物和剧烈运动，可佩戴护腕提供支撑。注意保持正确用手姿势，工作间隙做手腕伸展运动。饮食上适当补充钙质和蛋白质，控制高盐高脂摄入。若疼痛持续超过3天不缓解，或伴随明显肿胀、发热、关节变形等症状，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，完善相关检查明确病因后针对性治疗。