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右手手腕疼怎么回事呢

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右手手腕疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、痛风等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关。患者常表现为拇指至无名指桡侧麻木疼痛,夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,或采用腕关节支具固定。症状严重者需考虑腕横韧带切开减压术。

2、腱鞘炎

腱鞘炎多因手腕过度活动导致肌腱与腱鞘摩擦发炎,常见于频繁使用手机、电脑的人群。典型症状为手腕桡侧或尺侧局部压痛、活动时弹响。早期可通过热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解,急性期需注射醋酸泼尼松龙注射液。日常应避免反复抓握动作。

3、外伤

手腕扭伤或骨折多由跌倒时手掌撑地、暴力撞击等导致,表现为突发性肿胀、瘀斑和活动受限。轻微损伤可通过冰敷、弹性绷带加压处理,疑似骨折需拍摄X线片确认。临床常用伤科接骨片促进愈合,配合超声波等物理治疗改善血液循环。

4、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎均可累及腕关节,晨僵超过30分钟是其典型特征。可能与自身免疫异常、关节退变相关。诊断需结合类风湿因子检测和影像学检查。治疗包括口服塞来昔布胶囊抗炎,关节腔注射玻璃酸钠,晚期病例需行关节融合术。

5、痛风

尿酸结晶沉积在腕关节可引发剧烈红肿热痛,常于夜间突然发作。高嘌呤饮食、饮酒是常见诱因。急性期建议服用秋水仙碱片,配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平,每日饮水量应达到2000毫升以上。

日常应注意保持手腕中立位,避免提重物或长时间打字等重复性动作。建议使用 ergonomic 鼠标垫和键盘,工作期间每1小时做5分钟手腕伸展运动。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物,痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜摄入。若疼痛持续3天不缓解或伴有关节变形、发热等症状,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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