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心肌梗塞可以治疗吗

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心肌梗塞可以治疗,主要通过药物溶栓、介入手术、搭桥手术等方式改善心肌供血,同时配合长期药物治疗和生活方式调整。

心肌梗塞的急性期治疗以尽快恢复冠状动脉血流为核心。发病12小时内可进行静脉溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,溶解堵塞血管的血栓。超过溶栓时间窗或溶栓失败的患者需接受经皮冠状动脉介入治疗,通过球囊扩张或支架植入疏通血管。对于多支血管病变或左主干病变的患者,可能需要进行冠状动脉旁路移植术,即搭桥手术。

病情稳定后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片防止血栓复发,配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可降低心肌耗氧量,血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片有助于改善心室重构。康复阶段需在医生指导下逐步进行有氧运动训练,提高心脏功能储备。

心肌梗塞患者出院后需严格戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、骑自行车,运动时心率控制在最大心率的60-70%。定期监测血压、血糖、血脂指标,按医嘱调整药物剂量。出现胸闷、气短等不适症状时应立即休息并就医复查,每3-6个月进行心脏超声和运动负荷试验评估心功能恢复情况。家属应学习心肺复苏技能,家中常备硝酸甘油片等急救药物。

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