胆道蛔虫病的常见症状

胆道蛔虫病常见症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸、消化不良等。胆道蛔虫病是蛔虫侵入胆道系统引起的急腹症，需及时就医处理。

1、腹痛

胆道蛔虫病最典型的症状是突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛，疼痛呈阵发性发作，间歇期可完全缓解。疼痛常向右肩背部放射，患者常因剧痛蜷曲身体或坐卧不安。这种疼痛由蛔虫钻入胆道时刺激Oddi括约肌痉挛所致。

2、恶心呕吐

多数患者伴随频繁恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁或蛔虫。呕吐后腹痛可能暂时减轻但很快复发。呕吐反射由蛔虫活动刺激胆道神经丛引起。

3、发热寒战

当合并胆道感染时会出现发热症状，体温可达38-39摄氏度，伴随畏寒寒战。发热提示可能继发化脓性胆管炎，需警惕感染性休克风险。

4、黄疸

部分患者出现皮肤巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶样。黄疸因蛔虫阻塞胆总管导致胆汁排泄受阻引起，通常为轻度黄疸但进行性加重需警惕胆道完全梗阻。

5、消化不良

患者常有食欲减退、腹胀、嗳气等消化不良表现，尤其在进食油腻食物后症状加重。长期蛔虫寄生可能影响胆汁分泌和肠道吸收功能。

胆道蛔虫病患者应注意饮食卫生，避免生食未洗净的蔬菜水果，饭前便后规范洗手。急性发作期需禁食禁水，缓解后可进食低脂流质饮食。建议定期进行驱虫治疗，出现持续腹痛、高热等症状应立即就医，避免自行服用驱虫药导致蛔虫躁动加重病情。儿童患者家长需特别注意观察孩子腹痛特点及排便情况。