腰肌劳损腰间盘突出区别有哪些

腰肌劳损与腰椎间盘突出症是两种截然不同的腰部疾病，主要区别在于病变位置、核心症状、疼痛性质、诱发因素以及治疗原则。

腰肌劳损主要影响腰部肌肉、筋膜等软组织，通常由长期不良姿势、急性扭伤或过度劳累引起，疼痛多表现为腰部两侧的酸胀痛，活动后可能加重，休息后缓解，通常不伴有下肢放射性疼痛或麻木。腰椎间盘突出症则是椎间盘髓核突出压迫神经根或脊髓所致，疼痛常从腰部向臀部、大腿后侧、小腿及足部放射，可能伴有麻木或肌力下降，咳嗽、打喷嚏时症状可能加剧。

腰肌劳损的疼痛范围通常局限于腰部，按压时可能找到明确的压痛点，腰部活动度可能因疼痛而受限，但直腿抬高试验一般为阴性。腰椎间盘突出症的典型特征是神经根性症状，疼痛沿坐骨神经分布区放射，可能出现特定神经支配区的感觉减退、反射减弱，直腿抬高试验多为阳性，严重时甚至影响大小便功能。

腰肌劳损的治疗侧重于缓解肌肉紧张、促进局部血液循环，常用方法包括休息、热敷、按摩、冲击波等物理治疗，以及使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。腰椎间盘突出症的治疗则需根据突出程度选择，轻度可卧床休息、药物镇痛、牵引治疗，中重度可能需硬膜外阻滞或椎间孔镜髓核摘除术等介入治疗。

预防腰肌劳损需注意保持正确坐姿、避免长时间固定姿势、加强核心肌群锻炼。预防腰椎间盘突出症应避免腰部突然受力、减少负重、控制体重，同时进行游泳、小燕飞等增强腰背肌力量的训练，一旦出现下肢放射痛或麻木应及时就医明确诊断。