脚后跟内侧疼怎么办

脚后跟内侧疼可通过休息制动、冰敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟内侧疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外伤等因素有关。

1、休息制动

减少站立行走时间，避免剧烈运动，选择软底鞋或使用足弓支撑垫。急性期建议卧床休息1-3天，慢性疼痛者可每日限制行走步数在5000步以内。

2、冰敷热敷

急性疼痛发作48小时内用冰袋包裹毛巾敷10-15分钟，每日3-5次。慢性疼痛可用40℃热水泡脚15-20分钟，促进局部血液循环。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。疼痛严重时可局部注射复方倍他米松注射液。

4、物理治疗

采用体外冲击波治疗仪每周1-2次，连续4-6周。超声波治疗每日1次，10次为1疗程。夜间可使用足踝支具保持踝关节中立位。

5、手术治疗

保守治疗无效的跟骨骨刺可行关节镜下骨赘切除术，顽固性足底筋膜炎可选择筋膜松解术。术后需石膏固定2-4周，逐步恢复负重。

日常应控制体重避免足部负荷过大，选择鞋跟高度2-3厘米的鞋子，避免赤脚行走。每日可进行足底筋膜拉伸训练：坐位用毛巾牵拉足趾维持30秒，重复5-10次。饮食注意补充维生素D和钙质，每周食用深海鱼类2-3次，适当晒太阳促进钙吸收。疼痛持续2周不缓解或出现明显肿胀发热时需及时就医。