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老年高血压怎么治好

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老年高血压可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、血压监测、心理疏导等方式治疗。老年高血压通常与动脉硬化、盐敏感性增强、肾功能减退、内分泌紊乱、遗传因素等原因有关。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。保持每周150分钟中等强度有氧运动如快走或太极拳,控制体重指数在24以下。戒烟限酒,保证每日7小时睡眠,避免情绪激动和过度疲劳。

2、药物治疗

遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片控制血管平滑肌收缩,厄贝沙坦片阻断血管紧张素受体,氢氯噻嗪片促进钠水排泄。合并糖尿病者可选用盐酸二甲双胍缓释片,心功能不全患者可用酒石酸美托洛尔片。需定期复查肝肾功能,避免突然停药。

3、中医调理

肝阳上亢型可用天麻钩藤颗粒平肝潜阳,痰湿内阻型适用半夏白术天麻汤丸化湿祛痰。日常可饮用决明子茶或菊花枸杞茶辅助降压,配合涌泉穴按摩每日两次。冬季注意保暖避免寒邪入络,夏季防止暑热伤津。

4、血压监测

选用上臂式电子血压计每日早晚测量,测量前静坐5分钟,袖带与心脏平齐。记录收缩压和舒张压数值,就诊时携带3个月监测记录。发现血压超过160/100毫米汞柱或伴有头痛眩晕时及时就医。

5、心理疏导

参加社区高血压健康讲座缓解焦虑,通过正念冥想减轻心理压力。家属应避免在患者面前争执,鼓励培养书法、园艺等舒缓爱好。合并抑郁症状时需心理科会诊,必要时联合盐酸帕罗西汀片治疗。

老年高血压患者需长期低脂低盐饮食,推荐食用燕麦、芹菜、黑木耳等食物。保持适度运动如八段锦或游泳,注意防跌倒。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官评估。季节交替时加强血压监测,及时调整治疗方案。随身携带急救卡片注明用药信息,外出时避免长时间暴晒或寒冷刺激。

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