脚后跟痛怎么回事怎么办

脚后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外伤或痛风性关节炎等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、穿戴矫形鞋垫或手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是脚后跟痛的常见原因，可能与长时间站立、行走或跑步有关。患者通常表现为晨起时脚后跟疼痛明显，活动后稍缓解。治疗措施包括减少负重活动、热敷、拉伸足底筋膜。疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能与慢性劳损或退行性变有关，患者常感到脚后跟刺痛，久站或行走后加重。治疗以减轻局部压力为主，可穿戴软底鞋或矫形鞋垫，疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片或局部封闭治疗。

3、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复牵拉损伤，表现为脚后跟上方疼痛、肿胀。急性期需制动休息并冰敷，慢性期可进行跟腱拉伸锻炼，疼痛持续可遵医嘱使用酮洛芬凝胶、布洛芬乳膏或体外冲击波治疗。

4、外伤

脚后跟部位的直接撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤或骨折，表现为剧烈疼痛、淤血或活动受限。轻微损伤可通过休息、冷敷和抬高患肢缓解，疑似骨折需及时就医进行X线检查。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸结晶沉积在跟骨周围关节，引起突发性红肿热痛。需限制高嘌呤饮食，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、吲哚美辛栓或非布司他片，缓解期注意控制血尿酸水平。

日常应注意选择软底缓冲性好的鞋子，避免长时间行走或站立，肥胖者需减轻体重以降低足部负荷。每晚可用40℃左右温水泡脚15分钟促进血液循环，居家时可进行足底筋膜拉伸训练。若疼痛持续2周以上不缓解、出现夜间痛或伴随发热等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、超声或MRI明确病因后针对性治疗。