血糖降不下来怎么办

血糖降不下来可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、血糖监测、胰岛素治疗等方式改善。血糖控制不佳可能与饮食不当、缺乏运动、药物依从性差、胰岛素抵抗、胰腺功能受损等因素有关。

1、调整饮食

减少精制碳水化合物和糖分摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。每日膳食纤维摄入量建议达到25-30克，可通过食用西蓝花、豆类等实现。避免高脂高盐饮食，合理分配三餐热量。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。抗阻训练每周2-3次，每次8-10组动作。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。久坐人群建议每小时起身活动3-5分钟。

3、药物治疗

可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖药。对于胰岛功能较差者，可能需要注射胰岛素如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、血糖监测

建立规律的血糖监测习惯，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0mmol/L。使用血糖仪记录数据，定期复查糖化血红蛋白。发现异常波动时及时就医调整治疗方案。

5、胰岛素治疗

对于1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者，可能需要基础+餐时胰岛素方案。胰岛素注射需掌握正确的部位轮换技巧，避免皮下脂肪增生。使用胰岛素泵者需定期更换输注管路，防止感染。

除规范治疗外，需保持规律作息，戒烟限酒，控制体重在合理范围。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。学习糖尿病自我管理知识，保持良好心态，与医生保持沟通。注意足部护理，避免外伤感染，出现异常症状及时就医。