烧伤后有哪些并发症

烧伤后可能出现的并发症主要有感染、休克、脏器功能损伤、瘢痕增生、心理障碍等。

1、感染：

烧伤后皮肤屏障受损，创面容易受到细菌、真菌等微生物侵袭。感染可能表现为创面红肿、渗液增多、脓性分泌物、发热等症状。严重时可引发脓毒血症。需定期消毒创面，遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物，必要时口服头孢克洛胶囊或静脉用抗生素。

2、休克：

大面积烧伤会导致体液大量丢失，引发低血容量性休克。表现为血压下降、心率增快、尿量减少、皮肤湿冷等。需立即补液治疗，建立静脉通道，监测生命体征。休克期可能持续24-48小时，严重者需转入ICU监护。

3、脏器功能损伤：

严重烧伤可导致多器官功能障碍综合征。常见肺部损伤表现为呼吸困难、血氧下降；肾脏损伤表现为少尿或无尿；胃肠功能紊乱可出现应激性溃疡。需通过血气分析、肾功能等检查评估，必要时进行机械通气、血液净化等支持治疗。

4、瘢痕增生：

深度烧伤愈合后可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，表现为皮肤隆起、发红、瘙痒。可通过压力疗法、硅酮凝胶外用、瘢痕内注射曲安奈德混悬液等方法改善。严重者可考虑激光治疗或手术切除。

5、心理障碍：

烧伤患者常出现创伤后应激障碍、焦虑抑郁等心理问题。表现为噩梦、回避行为、情绪低落等。可通过心理疏导、认知行为治疗干预，必要时遵医嘱使用舍曲林片等抗抑郁药物。

烧伤后需保持创面清洁干燥，避免抓挠，穿着宽松棉质衣物。恢复期应保证高蛋白高热量饮食，适量补充维生素C和锌以促进创面愈合。定期随访评估瘢痕情况，坚持功能锻炼防止关节挛缩。出现发热、创面恶化等症状应及时就医。心理康复同样重要，家属应给予充分理解和支持。