小腿骨折如何锻炼

小腿骨折后可通过肌肉等长收缩训练、关节活动度训练、负重训练、平衡训练及功能性训练等方式逐步恢复。锻炼需在医生指导下根据骨折愈合阶段调整强度。

1、肌肉等长收缩训练

骨折固定初期可进行股四头肌等长收缩，通过绷紧大腿肌肉保持5-10秒后放松，每日重复进行多次。此阶段禁止移动患肢关节，但肌肉静力性收缩能预防肌肉萎缩，促进局部血液循环。石膏固定期间需持续该训练直至拆除外固定。

2、关节活动度训练

拆除外固定后开始踝关节背屈跖屈、膝关节屈伸等被动活动，初期由康复师辅助完成，活动范围控制在无痛范围内。随着愈合进展可转为主动活动，使用弹力带增加阻力，每日训练3-4组，每组10-15次，逐步恢复关节灵活性。

3、负重训练

X线显示骨痂形成后开始部分负重，初期借助拐杖分担30%-50%体重，每周增加10%负重量。6-8周后过渡到完全负重，可进行提踵训练、斜坡行走等强化小腿三头肌，训练前后需冰敷15分钟预防肿胀。

4、平衡训练

单腿站立训练从扶墙维持30秒开始，逐步减少支撑至独立完成。使用平衡垫或波速球进行动态平衡练习，每日2次，每次10分钟，改善骨折后本体感觉障碍。训练时需佩戴护踝预防二次损伤。

5、功能性训练

恢复后期进行上下台阶、慢跑等复合动作训练，初期台阶高度不超过10厘米，跑步采用间歇式跑1分钟走2分钟。8-12周后加入侧向移动、跳跃等专项训练，但需避免急停急转动作，直至肌力恢复至健侧90%以上。

康复期间需保证每日摄入1200mg钙质及800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海鱼。睡眠时抬高患肢15-20厘米减轻水肿，定期复查X线评估愈合进度。出现持续疼痛或异常响声应立即停止训练并就医。戒烟限酒以促进骨愈合，保持乐观心态配合阶段性康复计划。